Mal Uso Y Abuso Vocal

Mal uso y Abuso Vocal
Cada vez que nosotros estamos hablando estamos generando unos pequeños traumas, lesiones, la gracia de la laringe es que la reparación de estas lesiones va siendo mucho más rápida de lo que se producen estos micro traumas, por lo tanto el resultado final es que mantenemos nuestra laringe sana. Cuando caemos en condiciones de mal uso o de abuso vocal, lo que estamos haciendoen el fondo no solamente es gastando más energía y siendo más ineficiente, si no que habitualmente que las condiciones de estos micro traumas que se producen al momento de fonar en forma normal, no van siendo reparados con la velocidad necesaria y se va produciendo una suma de micro traumas hasta llegar a la producción de la enfermedad.
Hay una serie de condiciones que se consideran mal usovocal, si estas condiciones persisten en el tiempo se pueden transformar en un grado más avanzado que nosotros conocemos como abuso vocal o más aun en patologías laríngeas. No las revisaremos todas, si no que veremos las condiciones que veremos más habitualmente y que podemos ver en el grupo curso que hay abuso o mal uso vocal.
En general las condiciones más frecuentes de mal uso vocal estánrelacionadas fundamentalmente a un aumento de la tensión con que fonamos, además están estas otras que yo les nombro acá el tono inapropiado, la conversación excesiva, la fonación ventricular, pero lejos las más frecuentes son por aumento de la tensión al momento de fonar. Esas condiciones son las que veremos ahora con un poquito más de detalle para que ustedes las logren identificar. Son sólo las másfrecuentes y fáciles de identificar.
Para poder detectar estas alteraciones en relación a la tensión tenemos un pequeño problema, que en general si ustedes se acuerdan cuando hablábamos de los signos frecuentes de la laringe que para nosotros son fáciles de detectar hablábamos de cambios del tono, cambios de la intensidad, cambios de la calidad y cambios de la eficiencia se acuerdan? Tono ofrecuencia, intensidad o amplitud, calidad y eficiencia, pero no estaba la tensión, osea la tensión no es un signo que tengamos un instrumento especifico para evaluarlo, por lo tanto dependemos de dos elementos: de lo que nosotros percibimos a través de la evaluación perceptual y algunos cambios que podemos visualizar que indirectamente nos hacen pensar en problemas de la tensión al momento de fonar.Cuando hablamos de tensión nos referimos fundamentalmente a tensión muscular. Por lo tanto va a ser muy subjetivo lo que vamos a estar haciendo y lo único que nos puede ayudar en forma un poquito más objetiva es la visualización de la laringe con lo que se llaman los hallazgos laringoscopicos.
Por suerte como la laringe tiene unos músculos tan específicamente utilizados nosotros vamos a ver que deacuerdo a la posición que adopte la laringe podemos predecir cómo se están comportando los músculos, por lo tanto son bastante fáciles de confirmar cuando pensamos que efectivamente uno está usando en forma inadecuada la tensión.
La condición más frecuente de mal uso vocal por aumento de la tensión es lo que llamamos ataque glótico duro o golpe glótico. Si ustedes se acuerdan cuando la laringefunciona, los pliegues vocales se aducen pero no en forma acrecida si no que lo que hacen es un suave movimiento que se juntan en un punto y después hacen un movimiento como de una onda, eso también se llama la onda mucosa. El mov. de los pliegues es muy bonito cuando se logra ver en cámara lenta. Entonces el movimiento de los pliegues no es un mov. brusco si no que es más bien un mov. Armónicomuy bonito y muy sincronizado.
Lo que sucede cuando se produce este golpe glótico o ataque glótico duro, lo que nosotros vemos es que se pierde este movimiento tan sincronizado, y lo que vemos aquí efectivamente es que los pliegues solamente se aducen. Perceptualmente eso como se traduce? Efectivamente como que uno siente “ahh” cuando comienza la fonación como un esfuerzo, es como un golpe de...