Malaria
Páginas: 8 (1808 palabras)
Publicado: 17 de septiembre de 2011
Diagnóstico de malaria
El diagnóstico de malaria siempre debe realizarse en gota gruesa, ya que este tipo de muestra concentra de 6 a 20 veces más cantidad de sangre que el frotis, y por ende hay un mayor número de parásitos en el campo microscópico. La gota gruesa es una técnica de observación más sensible, y el frotis es únicamente una herramienta de apoyo para el diagnóstico de especie. Enel frotis de sangre las formas parasitarias se ven más grandes debido a que la estructura del glóbulo rojo se conserva en el frotis.
Características morfológicas de Plasmodium vivax (frotis sanguíneo). 1. Los trofozoítos:
El trofozoíto joven de P. vivax tiene forma de anillo y se diferencia del P. falciparum por su tamaño principalmente, ya que es más grande , cubre ¼ a 1/3 del diámetro deleritrocito), y su citoplasma más denso, sobre todo en el polo opuesto al núcleo. El núcleo se distingue por su forma redonda y la ausencia de pigmento. En unas cuantas horas, el anillo aumenta de tamaño y el citoplasma se vuelve ameboide (lo cual explica que se le denomine como “vivax”). El núcleo aumenta de tamaño moderadamente. Después de 6 a 8 horas de crecimiento aparecen gránulos finos depigmento malárico. En el eritrocito parasitado, que presenta hipertrofia y gránulos de Schüffner, se distinguen zonas azules que se extienden en todas direcciones y en las que se distingue un pigmento palúdico fino. La cromatina nuclear, de rojo intenso, se divide en una o dos partes irregulares. La vacuola nutritiva ocupa los espacios libres que dejan los
pseudópodos . Este aspecto raro eirregular es característico del trofozoíto adulto de P. vivax. 2. Los esquizontes:
En los frotis se observan con frecuencia formas parasitarias en división esquizogónica. La separación de la cromatina en varios segmentos permite identificarlos, el citoplasma presenta pocas vacuolas y está bien pigmentado. A medida que los esquizontes maduran, el número de núcleos aumenta y el citoplasma crece ytiende a ocupar todo el eritrocito.; así mismo, el color azul del citoplasma se atenúa y se concentra alrededor de cada núcleo. El esquizonte maduro tiene forma de roseta y ocupa casi todo el eritrocito hipertrofiado (>10 µm). La roseta contiene un mosaico de merozoítos bien delimitados (12 a 18) que se distribuyen en todo el citoplasma, cuyo tamaño se ve reducido. Los gránulos de pigmento se aglomerany cuando el parásito alcanza la madures se observan 2 o 3 haces café oscuro en su centro. El eritrocito se hincha al punto que se rompe y convierte en fantasma; se observa como una banda delgada cubierta de gránulos de Schüffner. 3. Los gametocitos:
A veces, durante el ciclo asexual de algunos merozoítos se diferencian en formas sexuales. Este fenómeno sólo se presenta cuando han transcurridocinco días después del inicio de la enfermedad. Los gametocitos de P. vivax tiene forma redonda, visible en la fase temprana.
Los gametocitos adultos ocupan la totalidad del eritrocito parasitado, que se encuentra reducido a un banda delgada cubierta de gránulos de Schüffner. Presentan forma globular, núcleo compacto y voluminoso , y abundantes gránulos de pigmento café negruzco en elcitoplasma. El citoplasma de los gametocitos femeninos es de color azul brillante, el núcleo es compacto y se encuentra generalmente hacia la periferia. En el citoplasma abundan gránulos de pigmento. El gametocito maduro, que mide de 10 a 11µm, ocupa prácticamente todo el eritrocito hipertrofiado. El núcleo, localizado en el interior de una bolsita rosada, presenta gránulos con mayor coloración y sesepara en dos partes. El citoplasma de los gametocitos masculinos es de color lila. Su núcleo es más alargado y se extiende en el citoplasma como una bufanda. Los gránulos de pigmento presentan un distribución más irregular y no se encuentran en la zona del núcleo. Son más pequeños que los gametocitos femeninos y nunca ocupan la totalidad del eritrocito. 4. Los eritrocitos parasitados: P. vivax se...
El diagnóstico de malaria siempre debe realizarse en gota gruesa, ya que este tipo de muestra concentra de 6 a 20 veces más cantidad de sangre que el frotis, y por ende hay un mayor número de parásitos en el campo microscópico. La gota gruesa es una técnica de observación más sensible, y el frotis es únicamente una herramienta de apoyo para el diagnóstico de especie. Enel frotis de sangre las formas parasitarias se ven más grandes debido a que la estructura del glóbulo rojo se conserva en el frotis.
Características morfológicas de Plasmodium vivax (frotis sanguíneo). 1. Los trofozoítos:
El trofozoíto joven de P. vivax tiene forma de anillo y se diferencia del P. falciparum por su tamaño principalmente, ya que es más grande , cubre ¼ a 1/3 del diámetro deleritrocito), y su citoplasma más denso, sobre todo en el polo opuesto al núcleo. El núcleo se distingue por su forma redonda y la ausencia de pigmento. En unas cuantas horas, el anillo aumenta de tamaño y el citoplasma se vuelve ameboide (lo cual explica que se le denomine como “vivax”). El núcleo aumenta de tamaño moderadamente. Después de 6 a 8 horas de crecimiento aparecen gránulos finos depigmento malárico. En el eritrocito parasitado, que presenta hipertrofia y gránulos de Schüffner, se distinguen zonas azules que se extienden en todas direcciones y en las que se distingue un pigmento palúdico fino. La cromatina nuclear, de rojo intenso, se divide en una o dos partes irregulares. La vacuola nutritiva ocupa los espacios libres que dejan los
pseudópodos . Este aspecto raro eirregular es característico del trofozoíto adulto de P. vivax. 2. Los esquizontes:
En los frotis se observan con frecuencia formas parasitarias en división esquizogónica. La separación de la cromatina en varios segmentos permite identificarlos, el citoplasma presenta pocas vacuolas y está bien pigmentado. A medida que los esquizontes maduran, el número de núcleos aumenta y el citoplasma crece ytiende a ocupar todo el eritrocito.; así mismo, el color azul del citoplasma se atenúa y se concentra alrededor de cada núcleo. El esquizonte maduro tiene forma de roseta y ocupa casi todo el eritrocito hipertrofiado (>10 µm). La roseta contiene un mosaico de merozoítos bien delimitados (12 a 18) que se distribuyen en todo el citoplasma, cuyo tamaño se ve reducido. Los gránulos de pigmento se aglomerany cuando el parásito alcanza la madures se observan 2 o 3 haces café oscuro en su centro. El eritrocito se hincha al punto que se rompe y convierte en fantasma; se observa como una banda delgada cubierta de gránulos de Schüffner. 3. Los gametocitos:
A veces, durante el ciclo asexual de algunos merozoítos se diferencian en formas sexuales. Este fenómeno sólo se presenta cuando han transcurridocinco días después del inicio de la enfermedad. Los gametocitos de P. vivax tiene forma redonda, visible en la fase temprana.
Los gametocitos adultos ocupan la totalidad del eritrocito parasitado, que se encuentra reducido a un banda delgada cubierta de gránulos de Schüffner. Presentan forma globular, núcleo compacto y voluminoso , y abundantes gránulos de pigmento café negruzco en elcitoplasma. El citoplasma de los gametocitos femeninos es de color azul brillante, el núcleo es compacto y se encuentra generalmente hacia la periferia. En el citoplasma abundan gránulos de pigmento. El gametocito maduro, que mide de 10 a 11µm, ocupa prácticamente todo el eritrocito hipertrofiado. El núcleo, localizado en el interior de una bolsita rosada, presenta gránulos con mayor coloración y sesepara en dos partes. El citoplasma de los gametocitos masculinos es de color lila. Su núcleo es más alargado y se extiende en el citoplasma como una bufanda. Los gránulos de pigmento presentan un distribución más irregular y no se encuentran en la zona del núcleo. Son más pequeños que los gametocitos femeninos y nunca ocupan la totalidad del eritrocito. 4. Los eritrocitos parasitados: P. vivax se...
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