Malformacion De Chiari
Malformación de Chiari
Radiología y Diagnostico por Imágenes
Licapa Chávez, Dennis Omar
Malformacion de Chiari
La Malformación de Chiari, en honor del patólogo HansChiari, cuando es de tipo 1 y como "Malformación de Arnold-Chiari" reservada para la de tipo 2, es una enfermedad caracterizada por el descenso de una parte del cerebelo y en ocasiones de casi sutotalidad por el agujero occipital mayor comprimiendo así el tronco encefálico, pudiendo ser acompañado o no de un aumento de líquido cefalorraquídeo dentro del cráneo.
Existen cinco tipos de malformaciónde Chiari (1, 2, 3, 4 y O). Cada subtipo probablemente no relacionadas entre ellas. La mayoría son de tipo 1 y 2, el resto de subtipos son aún más raros de observar
La mayoría no presentan síntomaso, cuando los presentan, son inespecíficos. Por consiguiente, sólo suele ser correctamente diagnosticada con métodos radiologicos. Cuando se sospecha la presencia de una Chiari, puede procederse a lossiguientes métodos diagnósticos:
Interrogatorio clínico y examen físico orientados a verificar la memoria del paciente, su capacidad cognoscitiva, el equilibrio, reacciones, reflejos, sensibilidad yhabilidad motriz.
Resonancia magnética, también llamada RM o IRM. Manifiesta al 100% tipo y grado de Chiari.
Rayos X de cabeza y cuello.
Tomografía axial computada o TAC.
Uno o varios de estos métodos—bien utilizados— son capaces de diagnosticar adecuadamente la presencia de una Chiari y de identificar el tipo al que pertenece.
Tipo 1: Si las amígdalas cerebelosas son empujadas al canal medular sininvolucrar al tallo cerebral, se considera que la Chiari es del tipo I. Afortunadamente, ya que es el tipo más frecuente. Normalmente solo se diagnostica en la adultez, durante un examen dirigido adiagnosticar otras patologías. Todas las Chiari adquiridas o secundarias pertenecen exclusivamente al tipo 1. Las malformaciones de Chiari tipo I pueden obstruir el flujo de líquido cefalorraquídeo...
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