Malformaciones Congenitas

21. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
En los países desarrollados, los accidentes constituyen la primera causa de muerte en la infancia des­ pués del primer año, destacándose, además, como la primera causade años potenciales de vida per­ didos. La magnitud del problema y el hecho de que la mayoría de las lesiones accidentales sean pre­ visibles y, por lo tanto, susceptibles de prevención, justifican laintervención. Sin embargo, su etiología multifactorial hace muy difícil evaluar su eficacia y su efectividad. La experiencia del TIPP (The Injury Prevention Program, aplicado a niños menores de 4años, y enfo­ cado a la seguridad de ocupantes de coche, quemaduras y caídas, demuestra que el consejo siste­ mático es un método costo – efectivo y factible en atención primaria. „ Efectividad de laintervención La efectividad de la intervención también depende de la estrategia utilizada y es inversamente pro­ porcional al esfuerzo que precisan. La promoción educativa para cambiar hábitos o conductases mucho menos efectiva que la modificación del medio con medidas protectoras y su legislación corres­ pondiente, como la utilización de suelos blandos (caucho) en los parques públicos o lacolocación de vallas a su alrededor. En cuanto a la promoción de la salud a través del consejo educativo, existen pocos datos sobre la efectividad de cada intervención educativa aislada. La eficacia de lasmedidas de protección de acci­ dentes domésticos y en el automóvil está más que demostrada, pero existen pocos estudios que pue­ dan demostrar su efectividad. El consejo de usar asientos de seguridad enel automóvil es especial­ mente efectivo, reduciendo hasta en un 70% las lesiones graves. No ocurre así en el caso del conse­ jo de usar el casco para ir en bicicleta, ya que aunque resulta muy eficaz(reduce los traumatismos craneales graves entre un 40– 70%) es poco efectivo al no existir una legislación que lo regule. „ Estrategia En cuanto a la estrategia utilizada existen tres campos de...