Maltrato Prenatal

MALTRATO PRENATAL

Maltrato perinatal: es “cualquier acto por acción u omisión realizado por individuos, o por instituciones o por la sociedad en su conjunto y todos los estados derivados de estos actos o de su ausencia que priven a los fetos, de su libertad o de sus derechos correspondientes y/o que dificulten su optimo desarrollo físico y psicológico”.

Clasificación del maltrato quecontemple todos los aspectos para poder ser aplicada en cualquiera de las áreas de salud materno infanto abarcadas por la perinatología:

- Maltrato físico: acción no accidental de alguna persona y /o acción de negligencia intencionada que provoca daño físico o enfermedad en el feto, o lo coloca en una situación que puede llegar a sufrir este daño físico o enfermedad.

- Abandono físico: esla acción por la cual no son asistidas las necesidades básicas del feto (alimentación adecuada, higiene, atención médica).

- Maltrato psicológico (emocional): conductas y acciones producidas por los progenitores o personas encargadas del cuidado del feto, por ejemplo gritos en forma permanente, insultos, humillaciones, desprecios, menosprecios, no considerar la presencia del feto, nohablarle y programar la vida sin considerar su presencia.

- Maltrato institucional: es el producido por las instituciones por medio de sus integrantes que no respetan los derechos del feto. Los ejemplos mas comunes de este tipo de maltrato lo encontramos:

1) En el poder judicial donde por fallas de una legislación ya sea en su aplicación, ya sea en su interpretación o ya sea por defectopermite:

a) Las madres embarazadas en prisión, en lugares no aptos para el desarrollo de un embarazo.

2) En el poder ejecutivo donde por fallas en los planes de bienestar social, de educación y de salud permite:

a) Las embarazadas de la calle.

b) Fetos que sufren enfermedades previsibles.

c) Malnutrición materno-fetal.

3) El destrato delas instituciones publicas asistenciales como ejemplos de este problema: es la falta de información que recibe:

a) La madre que consulta sobre su embarazo tanto en los controles programados del mismo o en las consultas por problemas del embarazo.

Un tratamiento adecuado consideramos que es la atención primaria la que nos permitiría por medio de la prevención y de la educación para lasalud, que la población tomara conciencia de esta enfermedad que no solo produce un daño físico, que puede llevar incluso hasta la muerte, sino un daño psicológico gravísimo; estos dos puntos sumados o aislados van acondicionar toda la vida de ese individuo que ha sufrido el maltrato y de todo su entorno futuro.

En la salud fetal podemos dividir el maltrato en: trauma fetal y Maltrato prenatalTrauma fetal: es toda noxa física, química, o de cualquier otro origen que actuando sobre la unidad feto placentaria produce un daño en el feto reversible o irreversible. Etiología

Es la injuria como consecuencia de:

a) Traumatismo por choque

b) Traumatismo por golpes

c) Traumatismo por uso de armas de fuego

d) Traumatismo por uso de arma blanca

e) Traumatismopor catástrofe

f) Traumatismo por desastre

Tratamiento: Es fundamental que el medico que asista a una embarazada que ha sufrido un traumatismo de cualquier etiología tenga presente que en realidad esta atendiendo a dos pacientes que tienen su individualidad fisiológica, que indudablemente están interrelacionadas, pero que a veces pueden tener requerimientos diferentes como ejemplos de estasituación relataremos:

PRIMERO el caso publicado en jornadas europeas de obstetricia y ginecología marzo de 1998 de una embarazada de 8 meses de gestación sufre un choque frontal y como llevaba colocado el cinturón de seguridad y su auto tenia airbag que funcionaron en el momento del accidente, solo presenta en el momento de la asistencia inmediata por el equipo de emergencias un estado de...