Mamografia

2.4.1 Características de los tubos de rayos x de las mamografías
El tubo de rayos X es, sin duda, el factor limitante más importante en todos los mamógrafos. Diseñar y producir tubos de las especificaciones deseadas es un procedimiento altamente complejo. Es importante que el tubo de rayos X tenga buenas características de disipación de calor (la corriente electrónica se transforma en un 99%en calor y sólo un 1% en rayos X), para permitir una intensidad de corriente elevada y por tanto un tiempo corto de exposición. Si el mamógrafos se emplea para la detección precoz ("screening"), la dispersión térmica debe ser suficiente para radiografiar, al menos, DIEZ pacientes por hora. Lo que para una sesión de 3 horas supone al menos 120 exposiciones.
El tubo de rayos x utilizado enmamografías es de ánodo rotatorio y de doble foco. El material usado en su construcción es el molibdeno (por su radiación característica de pico a 27 kV , como contrapartida al amplio espectro de emisión del wolframio) o el berilio. El espectro de frenado o característica del molibdeno permiten obtener una radiación monocromática de onda larga, no es muy energética, que producen mayores diferencias deabsorción, pero que queda un contraste bien definido.
Dado que la radiación usada no es muy energética se utiliza tiempos de exposición largos. Los tubos se refrigeran por agua o por aceite mineral, ya que el molibdeno no soporta altas temperaturas.
Como la exposición es alta en las exploraciones de las mamas (dada la baja tensión y a la gran atenuación del haz), solamente es posible realizarestos estudios, dado a la localización alejado de los órganos muy radiosensibles. Siempre es preciso extremar las precauciones al tener las imágenes para no repetir la exploración.
El tamaño de foco es muy pequeño (poca borrosidad cinética), lo más utilizados son 0.3 mm (exploraciones normales de las mamas9 y de 0.1 mm (para exploraciones magnificadas).
La carga del tubo es también importante. Elfoco de 0'1 debe ser capaz de operar a 25 mA (1kW), y el 0'3 a 100 mA (5.5 kW) para minimizar el tiempo de exposición. Como material de ventana se utiliza el Berilio por su baja absorción en el rango de energía. La orientación del tubo debe aprovechar el efecto anódico o talón (heel efect), según el cual, la dosis de radiación o la cantidad de radiación va disminuyendo a medida que aumenta ladistancia a la pared torácica si el cátodo está junto a ésta y el ánodo enfrentado al pezón.
El soporte del chasis y el tubo de rayos x van a estar acoplados aun arco en forma de C que permiten giros de 180º de derecha e izquierda, así como elevación y de descenso para proyectar las mamas en varias exposiciones
El chasis de las mamografías es de 18 x 24 o de 24 x 30 cm. En su composición seelimina sustancias minerales y se busca que el plástico que lo compone sea de naturaleza de lo más orgánicas posible. Solo se usa una hoja de refuerzo de alta resolución, ya que la película solo tiene una emulsión por una sola cara, para reducir al máximo la borrosidad cinética. Se utilizan granos de películas y de pantallas extremadamente finos.
Los generadores utilizados están preparados parasuministrar bajas diferencias de potenciales : entre 20 y 40 kv. Muchas de las mamografías vienen integrados una cámara de ionización que siempre va detrás del chasis. La radiación dispersa reduce notablemente los contrastes de la imagen especialmente en mamas grandes o densas, por lo que es muy importante en mamografías la compresión de las mamas a estudiar.
En todo estudio es aconsejable comprimirla zona a explorar, si esto es posible, con el fin de reducir el espesor del área y así como la radiación dispersa y el riesgo de movimiento. Todos los mamógrafos incorporan un sistema de compresión que normalmente suele ser de metacrilato.

2.4.2 Generador de rayos x y sistema temporizador
El tubo de rayos X es el elemento fundamental en toda instalación radiologica. Este elemento está...