MANCHAS DE TARDIEU

MANCHAS DE TARDIEU
Las manchas de Tardieu consisten en pequeños puntos hemorrágicos. Fueron descritos en 1855 por Tardieu, autor francés, quien las observo debajo de la pleura (membrana que recubre a los pulmones), el pericardio (membrana que recubre al corazón) y las meninges (membrana que recubre al cerebro), y las consideró características de la asfixia por sofocación.
Estos tres signosdeben hacer sospechar de muerte por asfixia mientras no se demuestre lo contrario.

ASFIXIAS MECÁNICAS
Las asfixias mecánicas se clasifican en cuatro tipos:
1) Asfixia por sumersión: es la asfixia que se produce cuando el aire de los pulmones es reemplazado por un líquido que penetra a través de la boca y la nariz. Esta asfixia puede presentarse en dos variedades:
1°. Sumersión completa:esta se da cuando el cadáver está sumergido en el medio líquido.
2°. Sumersión incompleta: cuando solo la boca y la nariz se encuentran bajo el nivel líquido.
La asfixia por sumersión más frecuente es la accidental ya sea por ineptitud para la natación o por imprudencia, y las menos frecuentes son la sumersión suicida y la homicida y en ocasiones simulación cuando el crimen es producto porcualquier otro mecanismo y el cadáver es arrojado al agua.
Las fases clínicas de la asfixia por sumersión son:
Antes de que sobrevenga la muerte, la víctima experimenta lo la siguiente serie de eventos:
a) Fase sorpresa: con profundas inspiraciones bajo el nivel líquido.
b) Fase de resistencia: esta se caracteriza por breve apnea, es decir, deja de respirar.
c) Fase disneica: con enérgicasrespiraciones durante las cuales se aspira e ingiere líquido, lo cual acentúa la sensación de falta de aire.
d) Fase agónica: constituida por convulsiones, perdida de la conciencia y relajación de esfínteres (del ano, la vejiga y la pupila).
La muerte sobreviene a los 5 minutos de la interferencia respiratoria. Es más rápida en la llamada “agua dulce”, en la que el desenlace fatal ocurre entre 4 y 5minutos. En agua salada puede suceder en 8 o 12 minutos.
Las posibilidades de éxito de las medidas de resucitación son pocas cuando la asfixia ha durado 6 minutos, y la muerte es prácticamente inevitable cuando ese periodo ha sobre pasado los 10 minutos.
El sujeto ahogado puede morir de dos maneras:
I. Por anoxia también llamado ahogado azul: la muerte sobreviene a los 5 minutos. Muerepropiamente por sumersión.
II. Por inhibición (paro cardiorespiratorio), también llamado ahogado blanco: la muerte es inmediata. En esta interviene un espasmo laríngeo, como respuesta a la temperatura del agua fría por factores inherentes a la persona que determinan la muerte por paro cardiaco.
Los signos de sumersión se distinguen en externos e internos.
a) Signos externos: estos signos que muestra uncadáver recuperado de un medio líquido, a su vez se dividen en:
I. Signos específicos: orientan hacia la muerte por sumersión. Estos signos son:
 Hongo de espuma: es una bola de espuma blanca o rosada sobre la boca y nariz. La mezcla de aire, líquido y moco da lugar a la formación de esta espuma.
 Cianosis generalizada: tonalidad azulen la piel y mucosas, es propia del carácter asfíctico de lamuerte.
 Enrojecimiento de conjunciones bulbares: la parte blanca del ojo en ocasiones puede mostrar pequeñas hemorragias especialmente por dentro del párpado inferior.
II. Signos Inespecíficos: se observan en todo el cuerpo que ha permanecido durante algún tiempo en un medio líquido, independientemente de la causa que originó su muerte. Estos signos son:
 Piel y ropa húmedas.
Blanqueamiento y arrugamiento de las palmas de las manos y plantas de los pies, que es la parte del fenómeno de maceración.
 Cutis anserina (piel de gallina), se debe a la rigidez cadavérica de los músculos pilo-erectores (de los pelos).
 Livideces en el rostro y en la región esternal: se debe a la posición en la que el cadáver se hunde: ya sea decúbito ventral y con la cabeza en un nivel inferior al...