MANEJO DE ESTOMAS

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ASISTENCIA Y MANEJO DEL PACIENTE CON ESTOMAS
Una ostomía es un tratamiento que, si bien es altamente eficaz, comporta una agresión
física y psíquica que, al afectar a la integridad corporal, afecta también a la propia imagen, a la
capacidad funcional y relacional y a la calidad de vida, por lo que supone un gran impacto en la
vida diaria del paciente.
Ostomía;
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Términogeneral con el que se designa cualquier operación en la que se forma una
abertura artificial.
(ostomy). Procedimiento quirúrgico con el que se hace una abertura para permitir el
paso de orina desde la vejiga, o de heces desde el intestino, hasta una incisión o estoma
creado quirúrgicamente en la pared del abdomen. Puede realizarse para corregir un
defecto anatómico o para mejorar unaobstrucción en el tracto urinario o intestinal.
Él estoma u ostomía consiste en la apertura, a través de una intervención quirúrgica, de
una víscera hueca al exterior. La mayoría de las veces se localizan en la pared
abdominal. Su finalidad es permitir la eliminación de productos de desecho (contenido
ileal, heces u orina) al exterior y recogerlos en un dispositivo destinado para tal fin.
Es unaapertura de una víscera hueca al exterior, generalmente hacia la pared
abdominal, para eliminar los productos de desecho del organismo o para introducir al
organismo alimento, medicamentos, etc.

Las ostomías digestivas y urológicas son comunicaciones artificiales de un órgano con
la pared abdominal mediante una intervención quirúrgica, con la finalidad de suplir las vías
naturales de excrecióno de alimentación cuando estas se interrumpen por cualquier causa
clínica. Según el tiempo de permanencia serán:
1. Temporales si una vez resuelta la causa que las ha originado se puede restablecer la
función normal del aparato afectado.
2. Definitivas si no existe solución de continuidad, ya sea por amputación total del órgano
afectado o cierre del mismo.
Una ostomía de eliminación es unaderivación quirúrgica del aparato digestivo o del
aparato urinario para eliminar los residuos del organismo, mientras que una ostomía de
alimentación es una abertura permanente que comunica el estómago con la pared abdominal, en
la que se coloca una sonda que permite la alimentación enteral artificial a largo plazo.
Las ostomías digestivas reciben distintos nombres según la porción deintestino
abocada:
1. Ileostomía; Es la exteriorización del último tramo del íleon a la piel. El estoma se sitúa
en la parte derecha del abdomen.
2. Colostomía; Es la exteriorización de un tramo del colon a la piel. Según la porción
abocada puede ser:
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Ascendente; Él estoma se coloca en la parte derecha del abdomen.
Transversa; Él estoma se coloca indistintamente en la parte derecha oizquierda
del abdomen.
 Descendente; Él estoma se coloca en la parte izquierda del abdomen.
 Sigmoide; Él estoma se coloca en la parte izquierda del abdomen.
Universidad Autónoma de Zacatecas
Unidad Académica de enfermería
Enfermería Clínica 1

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Ciego.

Las ostomías urológicas o urostomías reciben también distintos nombres según el tramo
del aparato urinario que exterioricen:
Nefrostomía; Es la comunicación directa del riñón con la piel.
 Ureterostomía; Es la exteriorización de los uréteres a la piel. Puede ser unilateral, si se
aboca solo un uréter o bilateral si se abocan los dos. En este caso, pueden conectarse los
dos uréteres y abocarlos al exterior a través de un único estoma.
 VEJIGA ILEAL. Es un tipo de urostomía que se realiza con una técnica que elimina lavejiga y conecta los uréteres al íleon, el cual se aboca al exterior formando un estoma.
Las ostomías de alimentación, al igual que las de eliminación, reciben distintos
nombres:
 Gastrostomía. Es la exteriorización del estómago a la pared abdominal. Es la que se
suele utilizar en pediatría.
 Yeyunostomía. Es la exteriorización a nivel del intestino delgado. Puede ser de dos
tipos:...