Manejo_de_Heridas_Completo

Páginas: 32 (7909 palabras) Publicado: 10 de octubre de 2015
MV Juan Carlos Martin
Profesor Adjunto Ordinario
Cátedra de Patología Quirúrgica
Facultad de Ciencias Veterinarias – UNR
O. Lagos y Ruta 33 – (2170) Casilda – Rep. Argentina – TEL: (54)(3464)423377/22050
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Probablemente no exista caballo herido mas famoso que el que pintara justo en el centro de
su grito contra el Dolor de laGuerra PABLO PICASSO en su inolvidable Garnica.En el extracto del detalle observar el grito de dolor magistralmente retratado:

Manejo de Heridas
Problemas y soluciones trabajando en Equinos
* Recopilación realizada tomando como base un trabajo de CL THEORET en la AAEP y
publicada en “LA ESPECIE EQUINA”, Revista de la Asociación Argentina de Veterinaria
Equina.-

-

Introducción:

Las Heridastraumáticas son un acontecimiento frecuente en la Profesión Veterinaria
dedicada a equinos específicamente. Demandan mucho trabajo y realizado de forma
intensiva, tanto de parte de los Profesionales como de los dueños o encargados. Hoy, se
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Celular: (54)(341) 156 758220
email: jumartin@fveter.unr.edu.ar
desde exterior (54)(341) 9 6758220

MV Juan Carlos Martin
Profesor Adjunto Ordinario
Cátedra de Patología Quirúrgica
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O. Lagos y Ruta 33 – (2170) Casilda – Rep. Argentina – TEL: (54)(3464)423377/22050
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sabe que solo en el 24% de los casos es exitosa la Cicatrización por primera intención en
caballos. (1)
Complicandoel panorama, la cicatrización por segunda y tercera intención, están
sujetas a muchas complicaciones en esta especie; lo que compromete el resultado. Así: la
inflamación crónica, la contracción pobre en la fase remodelamiento, el desarrollo de tejido
de granulación exuberante y la epitelización lenta, son fenómenos comunes en la práctica
diaria para los que se debe estar preparado. Ello seconsigue con el conocimiento acabado
de los fenómenos de cicatrización y la forma de actuar de los viejos remedios y de los
nuevos medicamentos que en forma profusa propone la Industria actualmente.
Si asumimos que la Cicatrización de una herida comienza en el momento mismo en
que es rota la barrera celular; de que esta sigue un patrón PREVISIBLE de FASES
SINCRONIZADAS y CORRELACIONADAS a saber:
a) unaFase INFLAMATORIA (y de Hemostasia)
b) otra fase PROLIFERATIVA (y de regeneración)
c) la última fase, la de REMODELACION (maduración)

(2)
nos ordenaremos para hacer un repaso en profundidad de lo que sucede en cada una de
estas Fases en el equino, para así luego entender el mecanismo propuesto por cada uno de
los medicamentos que se nos ofrecen. Ello redundará en un correcto empleo o descarte deellos.Si consideramos que la porción del mercado estimada para el cuidado de las heridas
de los seres humanos (en los Estados Unidos) era superior a los tres mil millones de dólares
en 2005 (3) (3.000.000.000 u$a); tendremos una idea de la cantidad de productos que se
extrapolan luego a la Industria Veterinaria y que están disponibles. Muchos de estos
productos, por ser de uso Tópico, están eximidode los rigurosos controles que la FDA
realiza, por ejemplo, en los de uso sistémico. (NOTA: si sucede eso allá, imaginar acá)

Repasemos la FASE INFLAMATORIA: Es la fase donde mas podemos actuar, Por
tanto es la que mejor debemos poder interpretar:
Todas las células tienen la capacidad de reaccionar ante un estímulo agresivo con
manifestaciones de adaptación y de reparación, pero, como tejido,sólo los componentes del
tejido conectivo y los elementos de la micro circulación, vasos y células de la sangre, tienen
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