Manejo de la vía aérea y ventilación

Paciente conversador, vía aérea permeable.
Causas de compromiso de la vía aérea:
* Alteraciones del edo. de conciencia.
* Lesiones de la caja torácica.
* Traumatismo facial.
*Traumatismo del cuello.
* Cuerpo extraño.
* Traumatismo laríngeo.

Manejo de la vía aérea y ventilación.

1. Vía aérea
Signos de compromiso de la vía aérea:
* Agitación(hipoxia).
* Estupor (hipercapnia).
* Cianosis.
* Uso de músculos accesorios de la resp.
* Ruidos respiratorios anormales.
* Tráquea desviada de la línea media.
* Taquipnea.

*Ronquera.
* Enfisema subcutáneo.
* Fractura palpable.

2. Causas de compromiso de la ventilación:
* Vía aérea obstruida.
* Alteraciones de la mecánica ventilatoria.
*Depresión del SNC.
* Traumatismos directos sobre el tórax.
* Lesiones intracraneanas.
* Lesiones de medula cervical

Ventilación
Signos de ventilación inadecuada:
* Asimetría del tórax encada respiración.
* Disminución del murmullo vesicular a la auscultación.
* Disminución de la saturación de oxigeno.
* Taquipnea.

* Proteger columna cervical
* Proporcionaroxigeno suplementario antes y después de realizar las maniobras de manejo de la vía aérea.
* Tener preparada una cánula de aspiración.
* En traumatismo facial, tener cuidado al colocar un sondanasogástrica (posible fractura de lamina cribosa).

a. Medidas generales.

3. Manejo
b. Técnicas de mantenimiento de la vía aérea:

c. Vía aérea definitiva.

a) Elevación del mentón.b) Levantamiento mandibular.
c) Cánula orofaringea (cánula de mayo).
d) Cánula nasofaríngea.
e) Dispositivo esofágico multifenestrado.
f) Mascara laríngea.

d. Oxigenación.

e.Ventilación.

f. Peligros latentes.

Indicaciones:
* Apnea.
* Incapacidad de mantener la vía aérea permeable por otros métodos.
* Proteger la vía aérea inferior de la aspiración de...