Manejo De Paciente

PACIENTES INMUNOSUPRIMIDOS
DEFINICION
persona que tiene el sistema inmunitario funcionando por debajo del índice de normalidad, lo que favorece la instalación de una infección.
Inmunodeprimido = Inmunocomprometido = Inmunodeficiente
Sistema Inmunitario
El sistema inmunitario está compuesto de tejido linfoide en el organismo, incluyendo la médula ósea, el timo, los ganglios linfáticos, lasamígdalas y partes del bazo y del tracto gastrointestinal. Además, hay proteínas y células en la sangre que son parte del sistema inmunitario.
El sistema inmunitario ayuda a proteger al organismo de sustancias dañinas, llamadas antígenos. Ejemplos de antígenos son, entre otros: bacterias, virus, toxinas, células cancerígenas y la sangre o los tejidos extraños de otra persona o especie.
Cuando elsistema inmunitario detecta un antígeno, responde produciendo proteínas llamadas anticuerpos que destruyen las sustancias dañinas. La respuesta del sistema inmunitario también involucra un proceso llamado fagocitosis, durante el cual algunos glóbulos blancos ingieren y destruyen bacterias y otras sustancias extrañas.
Los trastornos del sistema inmunitario ocurren cuando dicho sistema no combatetumores o sustancias extrañas como debería. La respuesta inmunitaria es excesiva o deficiente.
CAUSAS
* Envejecimiento progresivo de la población.
* Enfermedades Autoinmunes o Primarias.
* Enfermedades Crónicas que requieren tratamiento inmunomodulador (por ej.: corticoides).
* Enfermedades Neoplásicas.
* Transplantes (Médula y Órganos).
* Enf. que afectan el sistema inmune osecundarias (por ej: SIDA).
Los trastornos por inmunodeficiencia pueden afectar a cualquier parte del sistema inmunitario. Muy comúnmente, esta afección se presenta cuando glóbulos blancos especializados, llamados linfocitos T o B (o ambos) no funcionan tan bien como debieran o cuando el cuerpo no produce anticuerpos suficientes.
Entre los trastornos hereditarios por inmunodeficiencia queafectan los linfocitos B están:
* Hipogammaglobulinemia, que generalmente causa repetidas infecciones respiratorias y gastrointestinales.
* Agammaglobulinemia, que provoca infecciones severas y frecuentes en las primeras etapas de la vida, y es a menudo mortal.
Los trastornos hereditarios por inmunodeficiencia que afectan los linfocitos T pueden causar aumento de la sensibilidad a los hongos,ocasionando infecciones por cándida (levaduras) recurrentes.
La inmunodeficiencia hereditaria combinada afecta tanto las células T como las células B y puede ser mortal dentro del primer año de vida si no se trata oportunamente.
Se dice que las personas están inmunodeprimidas cuando experimentan un trastorno por inmunodeficiencia debido a medicamentos que afectan el sistema inmunitario, comolos corticosteroides. La inmunodepresión también es un efecto secundario común de la quimioterapia administrada para tratar el cáncer.
La inmunodeficiencia adquirida puede ser una complicación de enfermedades tales como la infección por VIH y la desnutrición, particularmente cuando se presenta falta de proteína. Muchos cánceres también pueden producir inmunodeficiencia.
Las personas a quienes seles ha practicado una esplenectomía o extirpación del bazo tienen una inmunodeficiencia adquirida y están en mayor riesgo de infección por ciertas bacterias que el bazo normalmente ayudaría a combatir. Las personas diabéticas también están en mayor riesgo de sufrir ciertas infecciones.
El aumento de la edad también reduce la efectividad del sistema inmunitario hasta cierto grado. Los tejidos delsistema inmunitario, en particular los tejidos linfoides como el timo, disminuyen de tamaño y se presenta una reducción en la actividad y el número de linfocitos.
Las siguientes afecciones y enfermedades pueden provocar un trastorno por inmunodeficiencia:
* Ataxia-telangiectasia:
* Síndrome de Chediak-Higashi:
* Enfermedad de inmunodeficiencia combinada:
* Síndrome de DiGeorge...