MANEJO DE REHABILITACIÓN EN ARTRITIS REUMATOIDES

MANEJO DE REHABILITACIÓN EN ARTRITIS REUMATOIDEA

TÍTULO
MANEJO DE REHABILITACIÓN EN ARTRITIS REUMATOIDEA
CÓDIGO
M05,9
DEFINICIÓN
A) TEÓRICA:
El protocolo está dirigido a utilizar la misma clasificación y esquema de Tratamiento Rehabilitador para la atención de los pacientes con Artritis Reumatoidea y trastornos afines, según la Asociación Americana de Reumatología (ARA).
B) OPERACIONALPara fines del presente protocolo se considerarán:
Pacientes de Artritis Reumatoidea con signos y síntomas de inflamación articular aguda.
Pacientes de Artritis Reumatoidea con signos y síntomas de inflamación crónica.
Pacientes portadores de enfermedad articular inflamatoria distinta a la Artritis Reumatoidea.
En cada uno de los casos se considerarán los estadíos anatómicos y clasesfuncionales de Steinbrokker.
OBJETIVOS
1) Unificar los criterios para el Diagnóstico de Rehabilitación de la condición articular inflamatoria en sus etapas aguda y crónica con especificación del grado y la magnitud de la limitación funcional en relación con la discapacidad generada.
2) Enfocar el Tratamiento de Rehabilitación considerando la Terapia Física, Terapia Ocupacional, Ortéticos, la AyudaSocial y el Apoyo Psicológico con el fin de revertir a la mínima expresión las consecuencias de la enfermedad.
3) Retardar la aparición de las complicaciones resultantes de la enfermedad perse o de la inmovilización.
4) Favorecer la integración del paciente dentro del rol social y ocupacional.
NIVELES DE ATENCIÓN
A través del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación de los CentrosAsistenciales del Seguro Social de Salud (EsSalud) se ejecutará el manejo del paciente con enfermedad articular inflamatoria: Artritis Reumatoidea, mediante la atención general o especializada que funciona en:
A) Nivel I
Atención: Ambulatoria
Recursos: Médico General, Terapeuta Físico, Asistenta Social, Psicólogo, Auxiliar Asistencial
Manejo: De acuerdo al Diagnóstico; según calificación del grado decompromiso, y criterios establecidos en el Protocolo.
Atención Educativa: Actividades de la Vida Diaria (AVD), rol ocupacional, medidas higiénico – dietético, reposo, uso de ayudas biomecánicas, actividades recreativas.
Referencia: Al CAS de mayor nivel de complejidad local o regional con el Servicio de Rehabilitación y Recursos Calificados.
B) Nivel II
Atención: Ambulatoria
Recursos: MédicoEspecialista en Rehabilitación, Reumatólogo, Internista, Traumatólogo, Terapeuta Físico, Nutricionista, Asistenta Social, Psicólogo.
Manejo: De acuerdo al Diagnóstico; según calificación del grado de compromiso, y criterios establecidos en el Protocolo.
Atención Educativa: Sobre AVD, limitaciones en actividades cotidianas o laborales, medidas higiénico – dietético, reposo, uso de ayudas ortéticas,actividades recreativas, Recomendaciones de Terapia Física en casa.
Referencia: Al CAS de mayor nivel de complejidad local o regional con el Servicio de Rehabilitación y Recursos Calificados.
C) Nivel III
Atención: Ambulatoria y Hospitalaria
Recursos: Médico Especialista en Medicina Física y Rehabilitación, Reumatólogo, Internista, Traumatólogo, Terapeuta Físico, Terapeuta Ocupacional,Nutricionista, Asistenta Social, Psicólogo.
Manejo: De acuerdo al Diagnóstico; según calificación del grado de compromiso, y criterios establecidos en el Protocolo.
Atención Educativa: Sobre AVD, limitaciones en actividades cotidianas o laborales, medidas higiénico – dietético, reposo, uso de ayudas ortéticas, actividades recreativas, Recomendaciones de Terapia Ocupacional en casa.
Referencia: Depacientes con mayor compromiso articular, que requieran atención de Cirugía Ortopédica o Rehabilitación Profesional al IV Nivel de Atención o al CERP.
D) Nivel IV
Atención: Ambulatoria y Hospitalaria
Recursos: Médico Especialista en Medicina Física y Rehabilitación, Reumatólogo, Internista, Traumatólogo, Terapeuta Físico, Terapeuta Ocupacional, Nutricionista, Asistenta Social, Psicólogo.
Manejo:...