MANEJO DE SONDAS
Méndez Sandoval
Diana
INTRODUCCIÓN
Desde comienzos del siglo pasado se han
aplicado distintos tipos de sondas, según los
requerimientos de los pacientes. Las razones de
dicha aplicación se deben a diversas
circunstancias que los aquejan.
Existen diversos tipos de sondas y vías de
aplicación de ellas.
Cada una de éstas debe ser colocada da manera
tal que alivie la condicióndel paciente, y debe
ser retirada en cuanto su evolución así lo
permita.
SONDEO GASTROINTESTINAL
CONCEPTO:
El sondaje gastrointestinal consiste en la
introducción de una sonda a través de la
nariz hasta el estómago o intestino, con fines
terapéuticos y/o diagnósticos.
OBJETIVOS
Drenar el contenido gástrico o intestinal.
Realizar lavados gástricos.
Introducir fármacos en el tubodigestivo.
Extraer muestras de contenido gástrico
o intestinal.
Alimentar a los pacientes que no pueden
hacerlo por vía oral.
Comprimir los vasos sanguíneos de
esófago y estómago, evitando
temporalmente las hemorragias.
Evitar broncoaspiración en pacientes
con trastornos de la consciencia.
CARACTERÍSTICAS DE LAS SONDAS
Las sondas gastrointestinales
son un tubo de plástico que
seintroduce por vía nasal.
Las hay de polivinilico,
silicona o poliuretano.
Las sondas de polivinilico son
gruesas y rígidas (útiles para
succión).
Las sondas de silicona y
poliuretano son mas finas y
elásticas (preferente para
larga duración).
TIPOS DE SONDAS
LEVIN
NELATO
N
SALEM
SONDA LEVIN
Abraham Louis Levin
sonda de polivinilo de
una sola luz
longitud de 120 cm,
con varias marcasSu extremo proximal
cuenta con un
adaptador de un
diámetro mayor que
sirve de conexión a
tubos de drenaje o de
infusión
Su extremo distal
termina en una punta
roma con un orificio
concéntrico y
perforaciones
laterales a diferentes
niveles de sus últimos
10 cm
la primera se
encuentra a 40 cm
delextremo distal, y
después cada 10 cm
hasta totalizar cinco
marcas
SONDA LEVIN
ADULTO
12 a 20 Fr
(1 Fr= 0.33
mm)
NIÑOS
6-12 Fr
SONDA NELATON
Augusto Nelaton
Su uso en
intubación nasal
se limita a
intubaciones
nasoesofágicas o
nasogástricas
Mide 42 cm de
longitud, tiene la
punta cerrada y
un orificio lateral
cerca de ella.
Viene en calibres
de 8F a 20F
SONDA SALEM
Es similar a la de
Levin, pero con
doble luz y con
varios orificios de
salida en la zona
distal de la sonda.
Se utiliza paralavados gástricos
y/o una irrigación
gástrica continua
del estómago.
TIPOS DE SONDAS
PROCEDIMIENTO
1. Lavado higiénico de manos.
2. Informar al paciente,
explicándole por qué precisa la
colocación de la sonda, qué
características tiene y cómo
procederemos a su inserción.
3. Retirar las prótesis dentarias
si las hubiera.
4. Colocar al paciente en
posición de Fowler con la
cabezaflexionada hacia delante.
5. Colocar una talla sobre el
tórax del paciente.
PROCEDIMIENTO
6. Medir de forma aproximada
la longitud de sonda que debe
introducir-se. La medición se
realiza desde la nariz, al lóbulo
de la oreja y hasta el apén-dice
xifoides.
7. Lubricar la sonda.
8. Dar al paciente un vaso de
agua y explicarle que mientras
tome sorbos de agua y degluta,
se le iráintroduciendo la sonda.
En el caso de que esté
contraindicado el aporte de
líquidos, se pedirá al paciente
que únicamente degluta, para
facilitar el paso de la sonda.
PROCEDIMEINTO
9. Elevar la punta de la nariz e
introducir la sonda en una fosa
nasal. Cuando llega la nasofaringe,
provoca el reflejo del vómito; en
ese punto se indica al paciente que
tome agua y degluta, mientras
empujamos la sondasuavemente.
10. Si se encuentra alguna
dificultad en el paso de la sonda,
no hay que empujarla intentando
superar el obstáculo, sino tratar de
deslizarla hacia delante mediante
un movimiento giratorio. Si a pesar
de ello la sonda no pasa, retirarla y
volver a intentar el sondaje,
introduciéndola por otra fosa
nasal.
PROCEDIMIENTO
11. Si el paciente
manifiesta síntomas
tales como tos, diseña o...
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