MANEJO DEL PACIENTE HIPOTENSO NO CONTROLADO

MANEJO DEL PACIENTE HIPOTENSO NO CONTROLADO
La presión arterial baja, o hipotensión, ocurre cuando la presión arterial durante y después de cada latido cardíaco es mucho más baja de lo usual (pordebajo de 60/90 mm Hg), lo cual significa que el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo no reciben suficiente sangre.
Hipotensión ortostática es la caída de la presión arterial sanguínea que sepresenta después de que una persona ha estado de pie durante un tiempo prolongado, o cuando se pone de pie después de haber estado sentada o acostada. Una gran cantidad de sangre se acumula en laspiernas impidiendo que la cantidad normal de sangre regrese al corazón, lo que da como consecuencia que tampoco sea posible que una cantidad adecuada de sangre salga del corazón para circular hacia elcuerpo, principalmente al cerebro. Con esto se produce una disminución momentánea del flujo sanguíneo al cerebro y la persona puede llegar a desmayarse.
La presión arterial baja comúnmente es causadapor fármacos como las siguientes:
• Alcohol
• Ansiolíticos
• Ciertos antidepresivos
• Diuréticos
• Medicamentos para el corazón, incluyendo medicamentos para la presión arterial alta ycardiopatía coronaria
• Medicamentos utilizados para cirugía
• Analgésicos
Otras causas de presión arterial baja incluyen las siguientes:
• Diabetes avanzada
• Anafilaxia (respuesta alérgicapotencialmente mortal)
• Cambios en el ritmo cardíaco (arritmias)
• Deshidratación
• Desmayo
• Ataque cardíaco
• Insuficiencia cardíaca
• Shock (ocasionado por infección grave, accidentecerebrovascular, anafilaxia, ataque cardíaco o trauma mayor)
Signos y Síntomas
La presión arterial disminuye de forma abrupta, más de 20/10 mm Hg, cuando se pone de pie desde una posición en la que seencuentra acostado o sentado. Se presenta una caída de 20 mmHg o más en la TAS (tensión arterial sistólica) o un descenso de la TAS por debajo de 90 mmHg y una caída de 10 mmHg o más en la TAD (tensión...