Manejo Estomatológico Bajo Anestesia

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Investigación materno infantil

Vol. III, No. 1 • enero-abril 2011. pp 9-14

Manejo estomatológico bajo anestesia general en paciente pediátrico con síndrome de Escobar. Reporte de caso
Angélica Cárdenas Mendoza,* Santa Aguilar León,** Concepción Reyes Alegría,*** Liliana Balderas Sánchez,**** Emma Enelyi Noriega Iglesias****
REsuMEn
El síndrome de Escobar osíndrome pterigión múltiple se caracteriza por dismorfias, y sugiere un desorden neuromuscular del cual sólo existen 100 casos reportados en el mundo. El objetivo de este reporte es mostrar las características clínicas, así como el manejo estomatológico realizado en este caso especial. Palabras clave: Síndrome de Escobar, síndrome de pterigión múltiple, manejo estomatológico.

AbstRAct
Escobarsyndrome multiple pterygium syndrome or dysmorphic features that suggest a neuromuscular disorder in which there are only 100 cases reported in the world. The purpose of this report is to show the clinical features and management dentistry done in this special case. Key words: Escobar syndrome, multiple pterygium syndrome, management dentistry.

IntRoduccIón
El síndrome de pterigión múltiple osíndrome de Escobar fue descrito por primera vez por Bussiere en 1902 y en 1925 Frawley describió sus características. Sin embargo, Víctor Escobar, en 1978, estudió y describió en forma más específica el síndrome en un paciente suyo, por lo cual se le ha denominado por su apellido. Aún no se sabe qué conlleva a la deformidad del hueso y la de los tejidos blandos; posiblemente la deformidad de lostejidos blandos ocasione fuerzas deformantes sobre el tejido óseo.1-7 El síndrome de Escobar es una entidad poco conocida, que se hereda en forma autosómica recesiva. Hay pocos casos descritos en la literatura y su expresión clínica

puede ser variable. Entre los signos descritos existen algunos generales, como el retardo en el crecimiento; este crecimiento suele estar retrasado por debajo delpercentil 3; rara vez rebasa los 135 cm. Ocasionalmente hay daño mental de grado variable.8,9 Puede presentar dismorfia de la cara provocada por implantación baja de los pabellones auriculares, hipertelorismo, micrognatia y paladar alto o hendido; contracturas y deformidades en flexión de las
Abreviaturas:
53: Canino superior derecho ASA: American Society of 54: Primer molar superior derechoAnesthesiologists 55: Segundo molar superior derecho cm: Centímetros 61: Incisivo central superior izquierdo CNC: Corona níquel cromo 62: Incisivo lateral superior izquierdo g: Gramos 63: Canino superior izquierdo Hb: Hemoglobina 64: Primer molar superior izquierdo Hto: Hematócrito INR: Razón normatizada internacional 65: Segundo molar superior izquierdo 71: Incisivo central inferior izquierdo mg:Miligramos 72: Incisivo lateral inferior izquierdo min: Minutos 73: Canino inferior izquierdo mm: Milímetros 74: Primer molar inferior izquierdo mmHg: Milímetros de mercurio 75: Segundo molar inferior izquierdo OD: Órgano dentario 81: Incisivo central inferior derecho Po: Pulpotomía 82: Incisivo lateral inferior derecho TP: Tiempo de protrombina TPT: Tiempo parcial de tromboplastina 83: Caninoinferior derecho 51: Incisivo central superior derecho 84: Primer molar inferior derecho 85: Segundo molar inferior derecho 52: Incisivo lateral superior derecho

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* Estomatóloga Pediátrica adscrita al Centro de Especialidades Odontológicas. IMIEM. ** Anestesióloga del Centro Oncológico del ISSEMYM. *** Especialista en Odontopediatría de la Universidad Autónoma del Estado deMéxico. **** Cirujano Dentista Universidad Cuauhtémoc Campus Puebla. Este artículo puede ser consultado en versión completa en: http:// www.medigraphic.com/maternoinfantil

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Cárdenas MA y cols. Manejo estomatológico bajo anestesia general en paciente pediátrico con síndrome de Escobar

extremidades, producidas por pliegues múltiples (pterygium) en el cuello, axilas, codos, regiones...