Manejo exacervacion del epoc

E.S.E. HOSPITAL SANTA TERESA
TESALIA – HUILA
Centro De Atención Medica y Urgencias
Cra. 4 #4 -38.
NIT

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GUIA DE DIAGNOSTICO Y MANEJO DE LA EXACERBACION DEL EPOC.
DEFINICION: La enfremedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC)constituye una de las principales patologias del aparato respiratorio en la edad adulta. Se caracteriza por obstruccion permanente e irreversible de la via aerea al acompañarse de destruccion omodificaciones permanentes del parenquima pulmonar, via aerea y vasos pulmonares, entre otros. Tiene una alta prevalencia, especialmente en personas fumadoras que tienen un riesgo mayor del 50% de desarrollaresta enfermedad cuando se comparan con otras personas.

EPIDEMIOLOGIA:

* Cuarta causa de muerte en EEUU

* Causa 16 millones de consultas medicas y 500000 hospitalizaciones al año enEEUU.

* Los pacientes con EPOC presentan de 1 a 3 exacerbaciones por año.

* Mortalidad de las exacerbaciones 3-10% en EPOC severo.

* Mortalidad de 15-25% si requiere UCI.

*Aparece por lo general en quinta o sexta decada de la vida.

CUADRO CLINICO DE LAS EXACERBACIONES POR EPOC.

HISTORIA

* Se debe indagar sobre el estado basal.
* Buscar la causa de laexacerbacion.

SINTOMAS.

* Aumento de la intensidad de la tos.
* Aumento en la cantidad o purulencia del esputo.
* Aumento de la disnea en reposo.

SIGNOS.

* Puede presentarsetemperatura >38
* Taquipnea.
* Sibilancias, roncus, crepitos a la auscultacion pulmonar.
* Taquicardia.

EXACERBACION SEVERA.

* Frecuancia respiratoria > 25 x minuto.
* Frecuenciacardiaca > 110 x minuto.
* Cianosis.
* Uso de musculos accesorios de la respiracion.
* Confusion.

ETIOLOGIA.

* Causa infecciosa 80%.
* 50% bacteriana.
* 30% viral....