Manejo Lesion Medular

El trabajo de la terapia física en el paciente con lesión medular es de suma importancia para maximizar las capacidades residuales de la persona y brindarle así la oportunidad de ganar mayor independencia en la vida diaria y mayor funcionalidad en sus tareas, así como poder hacerlo sentir mejor consigo mismo.
Lograr este objetivo depende varios factores, como lo son:
* Nivel y tipo de lesión* Complicaciones post lesionales
* Estado fisico previo del paciente
* Colaboración del paciente
* Ambiente familiar y social
* Otras enfermedades o lesiones del paciente
Otros objetivos de la terapia física para este tipo de lesiones son:
* Evitar la contractura muscular
* Evitar úlceras por decúbito
* Mantener en buen estado la irrigación sanguínea
*Aumentar la fuerza muscular en las áreas no afectadas
* Mejorar fuerza y sensibilidad hasta donde sea posible en áreas afectadas
* Educar a la familia en cuidados fisioterapéuticos diarios del paciente como la movilización pasiva y los cambios de posición.
* Mantener arcos de movimiento
Cinesiterapia: Es la terapia del movimiento, sumamente util en estos casos.
* Movilizaciones pasivasde las articulaciones por debajo del nivel de lesión. Considerar flacidez y espasticidad.
* Buscar posturas inhibitorias en casos de espasticidad.
* Colocar al paciente en posturas preventivas de rigideces.
* Potenciar la movilización activa de articulaciones no afectada
* Movilización activas contra resistencia en zonas no afectadas
* Reeducación muscular: Mejorar el estadode los músculos sanos, extremidades, músculos espinales y abdominales.
* Entrenar el equilibrio en sedente con apoyo y sin apoyo, luego en bipedestación estática y dinámica.
* Enseñar como dar cambios de posición y desplazamientos
* Reeducación de la marcha (levantarse, sentarse, caerse, barras paralelas y con ayudas biomecánicas).
* Educar en el uso de las ayudas biomecánicas(ortesis).
* Masaje descontracturante cuando sea el caso, reactivador si hay flacidez.

Entrenamiento en AVD (Actividades de la vida diaria)
* Enseñar al paciente técnicas de aseo personal de acuerdo a sus capacidades.
* Enseñar al paciente a vestirse solo o lo más independiente que se pueda.
* Dar Terapia manual para mejorar la funcionalidad de la mano, dedos y la función de pinzaque serán necesaria para realizar tareas como agarrar la cuchara, el vaso, abotonarse la camisa o amarrarse los zapatos.
Hidroterapia:
* La terapia del lesionado medular con agua es muy beneficiosa para lograr muchos objetivos. Se recomienda la terapia en piscina, con temperatura templada, en la cual, al paciente se le facilitará el movimiento.
* Trabajo con pesas dentro del agua enmiembros inferiores y/o superiores.
* Reeducación de la marcha dentro de la piscina, se recomienda utilizar obstáculos, gradas y rampas.
* Entrenar y capacitar función respiratoria al sumergirse y salir del agua.
* Técnica WATSU
* Técnica Bad Ragaz.
Técnica Watsu:
Watsu é uma técnica de relaxamento na água aquecida que proporciona alívio de tensões musculares , dores crônicas erelaxamento profundo a quem o experimenta. A técnica é aplicada em piscina aquecida a 35º, com luz e som ambiente, cuidadosamente planejados para oferecer um momento de conforto e pleno relaxamento. Utilizando-se de alongamento e movimentos de rotações de tronco e quadril, associados aos efeitos da água em contato com o corpo , estimula todo o sistema sensorial primário (cinestésico,proprioceptivo,vestibular e tátil) . Watsu proporciona grandes bebefícios terapeuticos em diversas desordens de origem neuromuscular e psiquica.
A sessão de Watsu é individual e tem a duração de 60 minutos, devendo ser agendada com antecedência.
Os praticantes desta técnica são credenciados pela Waba (World Acquatic Bodywork Association)
Técnica Bad Ragaz:
El método de Bad Ragaz consiste en un método pasivo o...