manejo odntologico

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

ANTIHIPERTENSIVOS

CURSO:
FARMACOLOGIA GENERAL Y ESTOMATOLOGICA
PROFESOR:
MC. JOSE MEZA RIVAS
ALUMNAS:
FUENTES LOAYZA, LORENA
CCENHUA SOLIS, GLORIA
CICLO:
III
AÑO:


2014 
INTRODUCCIÓN
La Hipertensión Arterial es la mas frecuente afección en el mundo actual, desde hace mas de dos décadas, nuestro país ha venidotrabajando para lograr el control de tan terrible enfermedad.
Recordamos que a mediados de los años 70 se publicaron los Temas Actualizados de Medicina Interna y el tema de Hipertensión Arterial lo desarrollo el Profesor Ignacio Macias, quien fuera hasta su reciente fallecimiento el presidente de la Comisión Nacional de Hipertensión Arterial. Desde entonces a la fecha, cuanto se ha hecho ennuestro país y en el mundo en la lucha sin cuartel para prevenir, controlar y evitar las complicaciones de la Hipertensión Arterial, enemigo silente y artero.
En los últimos cinco años se han producido acontecimientos que han tenido repercusión en la evolución de los conocimientos y la aplicación practica de los mismos en la esfera de la Hipertensión Arterial. La reunión del Comité Estadounidensede HTA de Nov de 1997, conocido como JNC y la emisión del 6to reporte, con una nueva visión más epidemiológica y detallada del problema HTA. La reunión conjunta de la Sociedad Internacional de HTA y la OMS en 1999, con nuevas concepciones y recomendaciones. Estas dos guías que en ocasiones se complementan o coinciden son actualmente las punteras en las pautas a seguir en la HTA
La culminación deensayos clínicos multicentricos de relevancia como el HOT, HOPE,
UKPDS y otros, también han sentado concepciones de relevancia en relación a la terapéutica.
A sugerencias de nuestro querido amigo y Jefe del Departamento de Clínica de nuestro centro Prof. Dr. Felipe González Vega nos decidimos a abordar este tema, debo confesar mi temor inicial a hacerlo, pues siempre surge la duda si lo hechotendrá la calidad requerida, pero la necesidad de que nuestros residentes, internos y alumnos tengan una literatura docente actualizada, nos hizo romper lanzas en esta empresa. No aspiramos a que nuestra obra sea perfecta, ninguna humana lo es, creemos que es necesaria y nos arriesgamos, quienes no se arriesgan ni ganan ni pierden. Que ganen nuestros educandos, ellos se lo merecen y son nuestrarazón de ser. A ellos dedico este trabajo.

 
ANTIHIPERTENSIVO
El término antihipertensivo designa toda sustancia o procedimiento que reduce la presión arterial. En particular se conocen como agentes antihipertensivos a un grupo de diversos fármacos utilizados en medicina para el tratamiento de la hipertensión.
Cabe hacer la distinción que múltiples fármacos tienen la propiedad de disminuir lapresión arterial, sin embargo sólo un grupo relativamente selecto es usado en el tratamiento de la hipertensión arterial crónica.

 

CLASIFICACIÓN DE LOS FÁRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS

Tipo de fármaco Principales representantes
Diuréticos clásicos Furosemida, espironolactonas
B – bloqueadores adrenérgicos Atenolol, pronanolol
Inhibidores de ECA Captopril, enalapril
Antagonistas dereceptores de la angiotesina I Losartan, valsartran
Bloqueantes de canales de calcio Amlodipino, nifedipino, verapamilo
… otros Clonidina, minoxidil, hidralazina

DIURETICOS ANTIHIPERTENSIVO
• Mecanismo de acción

Bloquean la reabsorción de Na en la porción inicial del túbulo distal en el segmento de dilución cortical.

• TTO HTA leve / severas
Furosemidas (laxis): tab. 40mg / amp. 20mg/2mlEspironolactona (aldactone): tab. 25 – 50 – 100 mg c/ 8 – 12 hras
• Interacciones
Cumarinas, aines, digoxina, litio.
• RAMs
Ginecomastia, disfunción sexual, hipersensibilidad, mareos, somnolencia, xerostomía.
• Contraindicaciones
Hipersensibilidad, insuficiencia y disfunción renal.
• Precauciones
Embarazo y lactancia
• TTO sobredosis
Lavado gástrico, 0.25 – 0.5 unidades de insulina...