manejo tejidos periodontales

Páginas: 26 (6392 palabras) Publicado: 27 de octubre de 2013










Alternativas protésicas sobre implantes para pacientes desdentados totales.








JOSÉ TOMÁS ALCAÍNO GÁLVEZ
FELIPE MÖLLER STACK
SANTIAGO, 2012
Introducción

En los últimos años, se ha observado a nivel mundial una tendencia sostenida al incremento de la expectativa de vida al nacer, con un aumento porcentual de la población mayor de 60 años. Segúnestimaciones de la Organización Mundial de la Salud en el año 2002 existían en el mundo 600 millones de personas mayores, cifra que se duplicaría en el año 2025 y para el 2050 podría llegar a los 2 billones de personas, la mayoría de ellos viviendo en países en desarrollo.(1)

La población chilena no esta ajena a este fenómeno. Datos extraídos de los censos muestran que nuestro país también está viviendoeste proceso de transición demográfica hacia el envejecimiento: en 100 años la población total y la población de menores de 60 años aumentaron casi 5 veces; la de mayores de 60 creció en 7 veces y media y se estima que hacia 2034 la cantidad de Adultos Mayores igualará a los menores de 15 años. (2)

Es decir, existe un aumento progresivo de la población adulta mayor, paralelo a la francadisminución del grupo etáreo menor de 25 años. (3)

Los adultos mayores, sobre todo aquellos de bajo nivel socioeconómico, son vulnerables a las enfermedades, ya que presentan con mayor frecuencia patologías degenerativas y crónicas, que acompañadas de un menor nivel de instrucción, pueden afectar enormemente su calidad de vida. (4,5)

En Chile, el 33,4% de las personas mayores de 65 años esdesdentada total, según la encuesta nacional de salud realizada por la Pontificia Universidad Católica de Chile el 2003. En contraste, el porcentaje de la población chilena con dentadura completa es 27,8% según la Iª Encuesta nacional de Salud Bucal, año 2003, realizada por el Ministerio de Salud de Chile. (6)

La rehabilitación oral incluye, para la mayoría de los pacientes desdentados totales, laconfección de prótesis dentales removibles. (7)

Diversos estudios han determinado un importante porcentaje de pacientes rehabilitados con prótesis removibles, que no se encuentran satisfechos con sus tratamientos. (8,9)

Es por esto que la rehabilitación de estos pacientes mediante el uso de implantes oseointegrados ofrece una excelente solución a estos inconvenientes, pero esta alternativatiene un alto costo económico, es por esto que se pretende lograr una solución sobre implantes bajando al mínimo los costos sin dejar de lado la calidad de la rehabilitación.
















Alternativas protésicas sobre implantes para pacientes desdentados totales.



Problemática del desdentamiento

Durante la vejez, los cambios en la estructura de los tejidos queconforman el aparato estomatognático, asociados a un deficiente cuidado de la salud bucal durante el transcurso de la vida, hacen que aumente la probabilidad de llegar a la tercera edad con una significativa pérdida de piezas dentarias.

La condición dental tiene gran impacto en la selección de los alimentos y por ende en el estado nutricional de los pacientes y es, junto con otros, un factor deriesgo de malnutrición. Las personas con impedimentos dentales severos, especialmente los portadores de prótesis completas, seleccionan su dieta comprometiendo su nutrición equilibrada. En cambio, las personas con rendimiento masticatorio elevado, muestran mayor número de ingestas diarias y una mejor disposición para ingerir alimentos duros. A medida que pierden sus piezas dentarias y deben utilizarprótesis, disminuye su eficiencia masticatoria. Las diferencias en la frecuencia de ingestas dependen de la integridad del aparato masticatorio.

Además, se ha verificado que en ancianos tanto dentados como desdentados parciales los cambios propios de la edad comprometen la función sensorial oral, disminuyendo significativamente la percepción de los sabores, de la dureza y la textura de los...
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