MANIBRAS DE HOMBROS
Articulación más móvil del cuerpo humano, constituye la unión de los miembros superiores con el esqueleto axial y comprende las articulaciones de la cintura escapular yglenohumeral. Posee tres grados de libertad y se moviliza en los tres planos del espacio según tres ejes principales:
El eje transversal permite la flexión-extensión en el plano sagital.
El ejeanteroposterior permite los movimientos de abducción-aducción en el plano frontal.
El eje vertical corresponde a la abducción-aducción según el plano horizontal.
Por otro lado, el eje longitudinal del húmeropermite las rotaciones interna y externa.
Evaluación de estabilidad
El objetivo es verificar el grado de traslación de la cabeza humeral sobre la glena en sentido anteroposterior. Para ellofijamos con una mano la escápula y con la otra tomamos el extremo superior del húmero, impidiendo un deslizamiento hacia adelante y hacia atrás. En los casos de laxitud se comprueba que la cabeza tiende amontarse sobre el reborde glenoideo y se percibe una amplia movilidad, refiriendo a veces el paciente cierta aprehensión a la maniobra.
Maniobra del surco (Sulcus Test)
En este caso el knesiologofija con una mano la escápula y toma con la otra el extremo distal del húmero, traccionándolo hacia abajo. En los casos de laxitud inferior de la escápula y ligamento glenohumeral inferior, se observaráel descenso de la cabeza humeral por el relieve que aparece a nivel acromial.
Si sólo una de estas maniobras es positiva, hablaremos de una inestabilidad unidireccional, mientras que serámultidireccional al dar positivas las dos pruebas.
EVALUACIÓN DEL IMPIGMENT O SINDROME DE FRICCIÓN SUBACROMIAL:
Los casos de fricción subacromial suelen estar relacionados en el ambiente deportivo conmovimientos repetitivos por encima de la altura del hombro, como es el caso de los deportes de lanzamiento y utilización de elementos como raquetas, bates, etc. Para analizar dicha patología debemos partir...
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