Manifestaciones cl nicas del desequilibrio acido

Páginas: 5 (1209 palabras) Publicado: 3 de septiembre de 2015
Manifestaciones clínicas
del desequilibrio
acido/base
-

Integrantes:
De Jesús Martínez Jaciel Ervey
Espinoza Favela Maricela
Gutiérrez Rivas Susana Nataly
Rubio Cobián Martha Gabriela

1-103



Definición

Cuando se habla del equilibrio acido-base en realidad se hace
referencia a la regulación de la concentración de hidrogeniones en
los líquidos corporales. Pequeños cambios en la concentraciónde
iones hidrógeno pueden producir grandes alteraciones en las
reacciones químicas celulares, aumentando algunas e inhibiendo
otras; por este motivo la regulación de la concentración de iones
hidrógeno es uno de los aspectos más importantes de la
homeostasis. El pH sanguíneo arterial se mantiene normalmente
entre 7.35 y 7.45, cualquier desviación de éste rango implica
desequilibrio
Al
valor depHácido-base.
arterial por debajo
de 7.35 se le denomina acidemia
y cuando esta por arriba de 7.45
alcalemia; la alteración que cursa
con niveles de pH por debajo de
7.35 se denomina acidosis y la
que cursa con niveles de pH por
arriba de 7.45 se denomina
alcalosis.

Factores de riesgo
• Se recomienda tener alto índice de sospecha para
detectar oportunamente trastornos del equilibrio
acido/base enlas personas con factores de riesgo
para desarrollarlos

Nomograma acido-base,
correlacionando el pH
sanguíneo con la
concentración de
bicarbonato en los
diferentes trastornos
acido-base

Diagnostico clínico
• Las alteraciones del equilibrio acido-base deben
sospecharse cuando un paciente se presenta
críticamente enfermo, tiene signos vitales
anormales, alteración del estado de alerta o simanifiesta vómito, diarrea o cambios en el flujo
urinario. Los síntomas y signos de desequilibrio
acido-base son inespecíficos y pueden estar
presentes en más de una alteración acido-base
además de mezclarse con los de la patología que
los desencadena. Las manifestaciones mas
comunes son:

Las manifestaciones mas comunes son:

Acidosis metabólica


La acidosis metabólica es uno de los trastornos delequilibrio ácido-base, caracterizado por un incremento en la
acidez del plasma sanguíneo y es, por lo general, una
manifestación de trastornos metabólicos en el organismo.
El identificar la enfermedad desencadenante es la clave
para la corrección del trastorno.

Acidosis respiratoria


La acidosis respiratoria es uno de los trastornos del equilibrio
ácido-base en la que la disminución en lafrecuencia de las
respiraciones o hipoventilación, provoca una concentración
creciente del dióxido de carbono en el plasma sanguíneo y la
consecuente disminución del pH de la sangre.
• El dióxido de carbono es producido constantemente a medida que
el cuerpo metaboliza energía, el cual se acumulará en la circulación
con rapidez si los pulmones no lo eliminan adecuadamente.
La hipoventilación alveolarconduce así a un aumento de
la presión parcial de
CO2 arterial (PaCO2), un
trastorno
llamado hipercapnia (el valor
normal de la PaCO2 es de 36-44
mm Hg). El aumento en
la PaCO2 a su vez disminuye la
relación entre el bicarbonato
(HCO3) y la PaCO2 con la
consecuente disminución en la

Alcalosis metabólica


La alcalosis metabólica es uno de los trastornos del equilibrio
ácido-base en que unaconcentración baja de hidrogeniones
circulantes y el consecuente aumento de la concentración
de bicarbonato, eleva el pH del plasma sanguíneo por encima del
rango normal (7.35-7.45). En la alcalosis metabólica se halla un pH
arterial superior a 7.45 y un bicarbonato plasmático (HCO3-)
superior a 25 mmol/l como alteraciones primarias, y un aumento
de la presión parcial de CO2 (pCO2) por hipoventilacióncompensatoria

Alcalosis Respiratoria




La alcalosis respiratoria es uno de los trastornos del equilibrio ácidobase en que una mayor frecuencia de respiración (hiperventilación) eleva
el pH del plasma sanguíneo, a lo cual se le denomina alcalosis. Para unos
investigadores, la alcalosis respiratoria es el disturbio ácido básico más
prevalente en pacientes seriamente enfermos, mientras que...
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