Manifestaciones orales

|Signos y Síntomas Generales de la Diabetes y su Manifestación Bucal. |
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|Desde 1862 se describieron las manifestaciones de la diabetes sacarina en la boca. Se piensa que lossíntomas en la cavidad bucal surgen con |
|mayor rapidez y son más intensos en la forma insulinodependientes no controlada que en la insulino no dependiente no controlada. Sin embargo, |
|varias investigaciones han analizado variables entre los diabéticos, como edad, sexo, tipo de diabetes, duración del trastorno, control |
|metabólico y tabaquismo. La edad, la duración de la enfermedad y elgrado de control metebólico influyen en los signos y los síntomas en mayor|
|grado que el tipo de enfermedad prersente. Entre los trastornos comunes están disminución del flujo de saliva y ardor en la boca o la |
|lengua..También se ha señalado agrandamiento simultáneo de glándulas parótidas quizá como consecuencia de alteraciones en la membrana basal de|
|los conductos parotídeos uotros cambios histipatológicos. |
|En ocaciones, el agrandamiento parotídeo puede ser reversible en forma parcial si se logra el control metabólico de la diabetes. Sin embargo, |
|se han señalado disminución leve del flujo de saliva y aumento de la glucosa en dicho líquido a pesar del control diabético eficaz. Tambiénse|
|ha indicado aumento del contenido de glucosa en el líquido de los surcos gingivales y ello pudiera explicar, en parte los incrementos de |
|glucosa en la saliva completa. La glucosa en el líquido gingival puede ocasionar alteración de la microflora de las placa bacteriana e influir|
|en la aparición de la enfermedad periodontal y caries dental.|
|A menudo la xerostomía actúa como factor causal secundario de enfermedades de la boca. La mucosa seca de la cavidad bucal puede sufrir daño |
|fácilmente y ser más susceptible a infecciones por microorganismos oportunistas como Candida albicans. |
|La xerostomía también predispone a la mayor acumulación deplaca y restos de alimentos, y puede contribuir a una incidencia más alta de |
|periodontitis y caries. Hay que destacar que muchos diabéticos pueden tener otras complicaciones de su enfermedad y que pueden recibir |
|medicamentos que induzcan la xerostomía y la perpetúen y refuercen. |
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|El ardor en la boca o la lengua puede aparecer como efecto de la xerostomía. Como otra posibilidad, puede ser resultado de neuropatía|
|diabética. La disgeusia o alteración en el sentido del gusto puede tener causas similares o ser consecuencia de alteraciones en los receptores|
|de glucosa, porque la disminución en el sentido del gusto suele ser más notable para la sacarosa. |
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|Caries dental |
|La diabetes no controlada o con control deficiente en humanos y en animales de experimentación se ha acompañado de una mayor incidencia en la |
|caries dental, ello sin duda, se relaciona con mayores...