Manifestaciones Psicosomáticas En Adolescentes

Manifestaciones psicosomáticas en adolescentes

Las enfermedades psicosomáticas son enfermedades o trastornos funcionales, expresivos de una personalidad que revela vivencias estresantes no elaboradas, conflictos psicológicos no resueltos, y emociones no expresadas adecuadamente a lo largo del tiempo. Estos trastornos expresan una disociación psicosomática, en la cual los síntomas se viven como“fenómenos corporales sin sentido”.
En la adolescencia la preocupación por el cuerpo: su aspecto, la imagen corporal, el poseer un cuerpo sano y fuerte, versus tener alguna enfermedad o defecto, son temas de una gran sensibilidad en la adolescencia. Estos temas clínicamente tienen dos formas clínicas de presentación fundamentales: temores hipocondriacos y el narcisismo del adolescente. La quejasomática, por lo tanto, no es extraña en esta etapa y sus contenidos psicopatológicos son múltiples.

La presentación somatizada en la adolescencia no solo traduce un síntoma o un grupo de ellos, sino que remite a una forma de reaccionar y es una forma de expresión de los trastornos psicopatológicos en esta etapa de la vida. Ello es lo que hace que hayamos defendido la existencia de unaorganización psicosomática como forma de expresión del funcionamiento psicológico y psicopatológico en la adolescencia.

Se han publicado varios trabajos acerca del impacto del estrés sobre la aparición de la clínica psicosomática. Baker publicó una revisión de los estudios existentes acerca de los efectos del estrés sobre distintas afecciones de tipo inmunitario y encontró una alta incidencia deprocesos atópicos como son el asma y la fiebre del heno, en pacientes con trastornos afectivos. González de Rivera ha formulado la "Ley General del Estrés", según la cual "cuando el grado de estimulación ambiental supera o no llega a los niveles en que el organismo responde con eficacia idónea, el individuo percibe la situación como nociva, peligrosa o desagradable, desencadenando una reacción delucha-huida y/o una reacción de estrés, con hipersecrección de catecolaminas y cortisol".

Tras los últimos descubrimientos en el campo de la Psicoinmunobiología, se ha demostrado que factores psicosociales generarían reacciones emocionales que pueden dar lugar tanto a déficit como a incrementos de la respuesta inmunológica. Las características cuantitativas y cualitativas de estos factorespsicosociales, determinarán el tipo de cambio y provocarían las anomalías.
Las focalizaciones corporales maternas realizadas en la primera infancia se manifiestan, de forma prioritaria, en las descompensaciones psicosomáticas del bebé y a lo largo de la infancia y la adolescencia. En los trastornos asmáticos y alérgicos se detecta un tipo de vínculo simbiótico madre-bebé, con dificultades en los procesosde separación-individuación.

En otras ocasiones la demanda excesiva de una función hace que se altere el valor funcional, caso de la anorexia, los cólicos del primer trimestre, abdominalgias y las incontinencias esfinterianas. También puede ocurrir una incoherencia y/o irregularidad de tipo cualitativo y temporal, tal y como ocurre en los vómitos o en los trastornos del sueño.

Se destacancuatro tipos fundamentales de presentación: las somatizaciones, los formas clínicas emparentadas con el síndrome de Munchausen y, quizá el más frecuente de los problemas: el acné juvenil y la gran estrella actual: los trastornos del comportamiento alimentario (TCA).

1. Las somatizaciones en la adolescencia

Las quejas corporizadas en sus diversas formas son corriente moneda de cambio antedeterminadas situaciones emocionales o de estrés. Entre los síntomas más frecuentes se encuentran: los síntomas de ahogo ("se me pone como un nudo en la garganta que parece que no me deja respirar", es la forma en que lo expresan la mayoría de los y las adolescentes), se suele acompañar de síntomas cardio-circulatorios como sensación de taquicardia o de "vuelco" del corazón o de "sentir los...