Maniobras de leopold

MANIOBRAS DE LEOPOLD
Son las palpaciones abdominales, para determinar la presentación, situación y posición del feto

OBJETIVO:
* Identificar la posición del feto.
* Conocer la variedad depresentación y actitud.
* Conocer el grado de encajamiento.
* Conocer la situación del feto.

PRIMERA MANIOBRA:
Es para determinar el sitio que ocupa el fondo uterino y explorar sucontenido
(Determinar qué partes fetales se encuentran en el fondo).
Es importante recordar que en el polo cefálico encontramos las 3 R’s:
* Redondo,
* Regular
* Renitente
y presenta, además, elpeloteo. El polo contrario es grande, blando, irregular y no presenta peloteo.
Se colocan ambas manos del explorador en el fondo del abdomen, tratando de tomar su totalidad y con la vista hacia lacabeza de la paciente; se delimita el fondo determinando qué polo fetal se encuentra ahí localizado.

SEGUNDA MANIOBRA:
Determina la posición.
Informa en qué lado está el dorso y las extremidades.El examinador coloca las palmas de las manos a ambos lados del abdomen y ejerce una presión suave pero firme.
De uno de los lados es posible percibir una estructura dura y resistente que correspondea la espalda, del lado opuesto, la palpación revela numerosas partes pequeñas, irregulares y móviles correspondientes a las extremidades fetales.
En las mujeres con una pared abdominal delgada lasextremidades fetales a menudo pueden diferenciarse con precisión.
En presencia de obesidad o de una cantidad considerable de líquido amniótico, la espalda se percibe con más facilidad si se ejerce unapresión firme con una mano y contra palpación con la mano opuesta. La determinación anterior, transversal o posterior de la espalda permite evaluar con mayor presión la orientación fetal.

TERCERAMANIOBRA:
Mediante el pulgar y los dedos de una mano, el examinador:
Pinza la parte inferior del abdomen de la madre inmediatamente por arriba de la
Sínfisis del pubis.
Si la parte de...