maniobras de leopold

1. Las Maniobras de Leopold
Forman parte de la exploración obstétrica y fueron descritas por Leopold y Sporling en 1894.
La primera maniobra es la única que se puede hacer desde las 20 - 22 semanas, cuando el útero está aproximadamente a nivel del ombligo. Las 3 restantes se realizan a partir de las 28 semanas, ya que con menos edad gestacional es muy difícil precisar posición, presentación ygrado de encajamiento del feto.
Primera maniobra:
Su objetivo es identificar que polo fetal se encuentra ocupando el fondo uterino, puede ser el polo cefálico o el polo pélvico.

Segunda maniobra:
Su objetivo es la Posición del feto (izquierda o derecha) y la situación (longitudinal o transversa) fetal.
Tercera maniobra (peloteo cefálico):
Su objetivo es identificar la altura de lapresentación (libre, abocado y encajado), y corroborar la presentación.
Cuarta maniobra:
Su objetivo es identificar la presentación y corroborar la altura de la presentación (libre, abocado y encajado). Se palpará el contenido (feto) y el continente (útero).
a) cefálica: palparás las tres “R”: Redondo, Rígido y Regular.
b) pélvica: palparás las tres “I”: Irregular, Impreciso (en su demarcación ycontorno)

2. Sirven para valorar la estática fetal. La estática fetal está en función de la situación, la posición, presentación y la actitud.
• Situación: relación que existe entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre. (Longitudinal, transversal u oblicua)
• Posición: relación entre el dorso del feto y el flanco materno. (Dorso derecho, dorso izquierdo)
•Presentación: parte fetal que se ofrece al estrecho superior de la pelvis materna. (Cefálica o de cabeza, podálica o de pies, pelviana o de nalgas, transversa o de hombro o tronco)

3. Permite que la obstetra se dé cuenta si va a ser un parto pélvico (el extremo caudal del bebe estámás proximal al cérvix) o un parto normal (el extremo cefálico del bebe estámás proximal al cérvix).


4. La edadgestacional
El tiempo medido en semanas desde el primer día del último ciclo menstrual de la mujer hasta la fecha en que se efectúa la medición. Un embarazo de gestación normal es de aproximadamente 40 semanas, con un rango normal de 38 a 42 semanas.
Fecha probable de parto
Una de las fórmulas más estandarizadas para calcular la fecha probable de parto es la denominada regla de Naegele. El cálculoconsiste en contar hacia atrás tres meses del calendario desde la fecha de la última regla y sumarle a este dato un año y siete días. Si la última menstruación se inició el 20 de agosto de 2011, se restan tres meses (20 de mayo de 2011) y se suman un año (20 de mayo de 2012) y siete días (27 de mayo de 2012).
Esta regla no es exacta, pero se considera sobre todo válida (con un margen de +10, -10días) para gestantes con ciclos menstruales regulares de 28 días.



5. Desarrollo fetal y embrionario
Concepción
Mes uno:

Mes dos:

Mes tres:



Mes cuatro:




Mes cinco:


Mes seis:


Mes siete:


Mes ocho:


Mes nueve:



6. POSICIONES FETALES






PRESENTACION FETAL:
Cefálica









7.
1ra maniobra de Leopold: Maniobra delocalización del fondo uterino.

2da maniobra de Leopold: Maniobra de la posición fetal.

3ra maniobra de Leopold: Maniobra de la presentación fetal.

4ta maniobra de Leopold: Maniobra del Grado de encajamiento de la presentación.





























MEDICIÒN DEL FONDO UTERINO
1. SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO ANATOMIA
Los órganos genitales femeninos comprenden:Órganos genitales externos (colectivamente = vulva)
- monte de Venus
- labios mayores
- labios menores
- vestíbulo de la vagina
- clítoris
- bulbos del vestíbulo
Órganos genitales internos
- vagina
- útero
- trompas de Falopio
- ovarios
Glándulas genitales auxiliares
- glándulas vestibulares
- glándulas parauretrales

MONTE DEL PUBIS = MONTE DE VENUS: Se...