mantener via aerea permeable
Páginas: 10 (2351 palabras)
Publicado: 8 de mayo de 2013
Asignatura: EBA 1
Docente: Natacha Muñoz Matta
Lic. En enfermería.
MANTENIMIENTO DE LA VÍA AÉREA PERMEABLE.
La vía aérea permeable es cuando la tráquea, los bronquios y las grandes vías aéreas están libres de obstrucciones provocadas por mucosidad u objetos extraños.
Para lograr esto las tres intervenciones son:
La tos
La succión o aspiración.
La colocación de una víaaérea artificial.
Técnicas de aspiración
Aspiración Orofaringe y Nasofaringe
La Orofaringe se extiende del paladar blando, en la región posterior de la boca, hasta el nivel situado por encima del hueso hialoides incluyendo las amígdalas.
La Nasofaringe: se localiza por detrás de la nariz y llega hasta el paladar blando.
La aspiración orofaríngea/nasofaríngea se utiliza cuando el pacientepuede toser con eficacia, pero no puede eliminar las secreciones mediante la expectoración o deglución. El procedimiento se emplea después de que el paciente haya tosido
La Orofaringe y la tráquea se consideran no contaminadas se requiere una técnica estéril; la boca se considera limpia.
Aspiración Orofaringea
Es el procedimiento mediante el cual se aspiran secreciones de la boca,nariz o faringe por medio de un catéter conectado a una fuente de aspiración portátil o de pared.
Aspiración Orotraqueal y Nasotraqueal.
Es necesaria cuando el paciente con secreciones pulmonares no es capaz de toser y no tiene una vía aérea artificial.
El catéter se introduce en la tráquea por la boca o preferentemente por la nariz, ya que la estimulación del reflejo nauseoso es mínimo; elcatéter avanza más adentro para aspirar la tráquea.
Valoración:
1. Evalúe la capacidad del paciente para eliminar secreciones por medio de la tos.
2. Determine la frecuencia respiratoria del paciente valorando características de la respiración: Sibilancias, fatiga, etc.
3. Evalúe el color de la piel y la presencia de cianosis.
4. Observe la presencia de vómitos en la boca y babeo.
5. Valoreel grado de comprensión del paciente sobre el procedimiento y su disposición a colaborar.
Objetivos:
Mantener las vías respiratorias permeables para facilitar el intercambio gaseoso.
Aumentar la eficacia de la aspiración mediante el reflejo de la tos y la respiración profunda.
Obtener secreciones para exámenes con fines diagnósticos.
Prevenir complicaciones respiratorias u otras comoconsecuencia de la acumulación de secreciones.
Casos en que es necesaria la aspiración:
Pacientes con trastornos neuromusculares que dificultan la expectoración. Ej. AVC.
Pacientes con infección pulmonar y bronquial en que hay aumento anormal de las secreciones respiratorias y que por sí solas es imposible eliminarlas.
Paciente bajo sueño anestésico, inconscientes, en que está ausente elreflejo de la tos.
Pacientes que presentan obstrucción de las vías aéreas.
En el recién nacido en el momento del nacimiento.
En el recién nacido prematuro que por inmadurez no es capaz de eliminar por si solo sus secreciones.
Pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas en la nariz, faringe, esófago, tráquea.
Normas generales sobre la aspiración:
Los bronquios y los pulmones son susceptiblesa la infección, por lo que debe utilizarse técnica estéril.
Siempre que sea posible darle tiempo al paciente para que tosa y respire antes de iniciar la técnica.
No se debe mantener la aspiración más de 15 segundos, durante la aspiración no llega una cantidad de oxigeno a los pulmones.
Es importante valorar la decisión de aspirar secreciones ya que el uso de la sonda puede provocar irritacióny aumentar las secreciones.
Aspiraciones muy frecuentes pueden aumentar las secreciones y producir cierto grado de hipoxia.
Si es necesario efectuar una aspiración más prolongada indique al paciente que inspire profundo durante un minuto como mínimo, antes de la aspiración.
Si el paciente está con oxigeno es necesario hiperventilar sus pulmones por 3 minutos, antes y después de aspirar,...
Docente: Natacha Muñoz Matta
Lic. En enfermería.
MANTENIMIENTO DE LA VÍA AÉREA PERMEABLE.
La vía aérea permeable es cuando la tráquea, los bronquios y las grandes vías aéreas están libres de obstrucciones provocadas por mucosidad u objetos extraños.
Para lograr esto las tres intervenciones son:
La tos
La succión o aspiración.
La colocación de una víaaérea artificial.
Técnicas de aspiración
Aspiración Orofaringe y Nasofaringe
La Orofaringe se extiende del paladar blando, en la región posterior de la boca, hasta el nivel situado por encima del hueso hialoides incluyendo las amígdalas.
La Nasofaringe: se localiza por detrás de la nariz y llega hasta el paladar blando.
La aspiración orofaríngea/nasofaríngea se utiliza cuando el pacientepuede toser con eficacia, pero no puede eliminar las secreciones mediante la expectoración o deglución. El procedimiento se emplea después de que el paciente haya tosido
La Orofaringe y la tráquea se consideran no contaminadas se requiere una técnica estéril; la boca se considera limpia.
Aspiración Orofaringea
Es el procedimiento mediante el cual se aspiran secreciones de la boca,nariz o faringe por medio de un catéter conectado a una fuente de aspiración portátil o de pared.
Aspiración Orotraqueal y Nasotraqueal.
Es necesaria cuando el paciente con secreciones pulmonares no es capaz de toser y no tiene una vía aérea artificial.
El catéter se introduce en la tráquea por la boca o preferentemente por la nariz, ya que la estimulación del reflejo nauseoso es mínimo; elcatéter avanza más adentro para aspirar la tráquea.
Valoración:
1. Evalúe la capacidad del paciente para eliminar secreciones por medio de la tos.
2. Determine la frecuencia respiratoria del paciente valorando características de la respiración: Sibilancias, fatiga, etc.
3. Evalúe el color de la piel y la presencia de cianosis.
4. Observe la presencia de vómitos en la boca y babeo.
5. Valoreel grado de comprensión del paciente sobre el procedimiento y su disposición a colaborar.
Objetivos:
Mantener las vías respiratorias permeables para facilitar el intercambio gaseoso.
Aumentar la eficacia de la aspiración mediante el reflejo de la tos y la respiración profunda.
Obtener secreciones para exámenes con fines diagnósticos.
Prevenir complicaciones respiratorias u otras comoconsecuencia de la acumulación de secreciones.
Casos en que es necesaria la aspiración:
Pacientes con trastornos neuromusculares que dificultan la expectoración. Ej. AVC.
Pacientes con infección pulmonar y bronquial en que hay aumento anormal de las secreciones respiratorias y que por sí solas es imposible eliminarlas.
Paciente bajo sueño anestésico, inconscientes, en que está ausente elreflejo de la tos.
Pacientes que presentan obstrucción de las vías aéreas.
En el recién nacido en el momento del nacimiento.
En el recién nacido prematuro que por inmadurez no es capaz de eliminar por si solo sus secreciones.
Pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas en la nariz, faringe, esófago, tráquea.
Normas generales sobre la aspiración:
Los bronquios y los pulmones son susceptiblesa la infección, por lo que debe utilizarse técnica estéril.
Siempre que sea posible darle tiempo al paciente para que tosa y respire antes de iniciar la técnica.
No se debe mantener la aspiración más de 15 segundos, durante la aspiración no llega una cantidad de oxigeno a los pulmones.
Es importante valorar la decisión de aspirar secreciones ya que el uso de la sonda puede provocar irritacióny aumentar las secreciones.
Aspiraciones muy frecuentes pueden aumentar las secreciones y producir cierto grado de hipoxia.
Si es necesario efectuar una aspiración más prolongada indique al paciente que inspire profundo durante un minuto como mínimo, antes de la aspiración.
Si el paciente está con oxigeno es necesario hiperventilar sus pulmones por 3 minutos, antes y después de aspirar,...
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