mantenimiento y rehidratacion recien nacido

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR
TRABAJO DE ABP CONSULTORÍA
NOMBRE: Cristian Calderón PARALELO: 1 NIVEL: 6


RNaT sexo masculino nace con  de 3,5 kilos de peso, pierde 10% de peso al3er día, gana 30 g diarios. Que peso tiene a los 20 días.?

3500gr; gana 30 g diarios.
Al tercer dia pesa 3590 – 10%= 359 gr de perdida. Peso real al tercer dia 3231
Como gana 30 gr diarios x 17dias= 510;
3231 + 510 = 3741 g a los 20 días.

Este pte presento taquipnea transitoria del RN, por lo que se indicó NPO(nada por boca) 
Cómo hidrata a este pte el primer día y al 4to día

1er día: 3.5 kg* 70ml = 245/24h = 10.20 ml/h I.V.
Gluconato Ca = 200 * Kg = 200 * 3.5 = 700/2 = 350 mg cada 12 h.
4to día: 3.2 Kg * 100 ml = 320/24h = 13.33 ml/h I.V.
Na = 3 meq/kg = 3 * 3.2 = 9.6 meq Na en 24h.
K= 2 meq/kg = 2 * 3.2 = 6.4 meq K K en 24 h
Gluconato Ca = 200 * Kg = 200 * 3.2 = 640/2 = 320 mg cada 12 h.

Pte de 32 kilos con intolerancia alimentaria, sin deshidratación, requiere líquidosbasales. Indique como lo hidrataría.

Formula Holiday-Segar:

1 – 10kg 10 * 100 = 1000 ml
11 – 20Kg 10 * 50 = 500 ml
>21kg 12 * 20 = 240 ml
Total 1740 ml en 24 h.

Na: 3 meq/Kg/día = 3 * 32 =96 meq/día
1740 96
1000 X X= 55.17 meq Na en 1000 cc

K: 2 meq/Kg/día = 2*32 = 64 meq/día
1740 – 64
1000 – x x = 36.78 meq/día

1740/24 = 72.5 * 20 = 1450 gotas x h. = 24 gotas x min * 3 = 72microgotas x min.





Pte de 32 kilos con gastroenteritis , indique plan A,B y C

PLAN A
Agua abundante
Alimentación con alimentos blandos
Indicaciones de manejo a la madre
Control en 24 h.
PLAN BSuero de rehidratación oral: 75 ml * kg = 2400 ml en 4 horas y volvemos a valorar
200 ml después de cada deposición
Si persiste la deshidratación repetir el plan por 2 horas más.

PLAN C
70 * 32 = 2240ml en 2.5 h. I. V. de Lactato de Ringer o S.S. 0.9%
1000 cc – 60 microgotas
2240 cc – X X = 134 microgotas
30 * 32 = 960 ml en 30 min. I. V. de Lactato de Ringer o S.S. 0.9%
Reevaluar cada 30...