manual de Ceye

INDICE

INTRODUCCION……………………………………..………………... 2
OBJETIVOS…………………………………………………………….. 3
LAVADO DE MANOS…………………………………………………. 4
CALZADO DE BATA Y GUANTES QUIRURGICO………………... 6
PREPARACION DE MESA DE RIÑON……………………………... 8
PREPARACION DE MESA DE MAYO……………………………… 9
ENFERMERA CIRCULANTE E INSTRUMENTISTA……………… 10
CIRUGIA MENOR……………………………………………………… 11
CIRUGIAMAYOR……………………………………………………… 13
TRAQUEOSTOMIA……………………………………………………. 14
SAFENECTOMIA………………………………………………………. 15
CONCLUSIONES………………………………………………………. 17
BIBLIOGRAFIA………………………………………………………… 18









INTRODUCCION
Un paciente hospitalizado es alguien que es "admitido" en un hospital y que permanece allí durante una noche o durante un periodo indeterminado, normalmente varios días o semanas. 
Son los serviciosdestinados al internamiento de pacientes para su diagnóstico, recuperación y/o tratamiento y sus ambientes anexos para trabajo de enfermería.

Criterios de ingreso adecuado:

-Monitorización estrecha o telemetría.
-Administración de medicación intravenosa o reposición de fluidos.
-Procedimientos quirúrgicos o diagnósticos intervencionistas que requieran anestesia
general o equipamientodisponible sólo a través de ingreso hospitalario.
-Observaciones de reacción adversa a medicación.









OBJETIVOS







COLOCACION DE CATETER VENOSO CENTRAL


PERSONAL QUE INTERVIENE: Médicos y enfermeras

OBJETIVOS:

• Proporcionar una vía de acceso para administración de fármacos y
soluciones intravenosas
• Monitorizar y medir constantes como: PVC,presiones pulmonares, gasto
cardíaco, etc
• Reducir al máximo el número de infecciones por catéteres venosos
centrales


CUIDADOS GENERALES:

Higiene de manos: lavado higiénico de manos con agua y jabón y posteriormente solución hidroalcohólica o lavado antiséptico de manos (Daroxidina)
Manipular lo mínimo indispensable el catéter
Ponerse guantes estériles para cada manipulación.Posición adecuada y cómoda del paciente y del personal.


RECOMENDACIONES:

• Tener presente alergias al Látex.
• Vigilar presencia de arritmias seria deseable la monitorización del paciente
con ECG.
• Vigilar presencia de hemorragia o hematoma.
• Evitar rotura del catéter, embolia gaseosa y hemorragia.
• Controlar constantes y estado general del paciente por posibleproducción
de neumotórax-hemotórax.
• Animar a los pacientes a comunicar al personal sanitario, cualquier cambio
notado en la zona de inserción de su catéter o cualquier molestia.
MATERIAL:

• Mascarilla facial y gorro quirúrgico
• Bata y guantes estériles
• Solución antiséptica: Povidona yodada, Clorhexidina acuosa 2%, Clorhexidina alcohólica al 0,5%
• 3 Paños estériles o más (paradisponer de un gran campo)
• Sistemas de suero
• Gasas estériles
• 2 agujas intramusculares, 2 jeringas de 10 cc, una bolsa de 50 – 100 ml. de suero fisiológico.
• 2 ampollas de 10 ml de Mevipacaina al 1% - 2%
• Set de vía venosa central.
• Hoja de bisturí Nº 15
• Seda trenzada de 0/00 con aguja recta.
• Llaves de tres pasos.
• Apósitos estériles de gasa o apósitos estérilestransparente semipermeable.
• Transductores de presión purgados (si se va a monitorizar alguna presión)
• Contenedor de objetos punzantes y cortantes.
• Mesa auxiliar para colocar el material.


EJECUCIÓN:

• Informar al paciente.
• Colocar al paciente en decúbito supino
• Lavarse las manos según recomendaciones generales.
• No rasurar; si se precisa retirar el vello, cortar conlas tijeras.
• Lavar la zona de punción con agua y jabón.
• Aplicar solución antiséptica desde el centro de la zona de inserción con
movimientos circulares hacia la periferia, dejándola actuar hasta que seque.
• Proceder por parte del facultativo a la inserción del catéter.
• Fijar la vía y tapar con apósitos estériles de gasa o transparentes...