Manual De Enfermera Circulante

MANUAL
DE LA ENFERMERACIRCULANTE




CAPITULO 1
Este curso es una recopilacion de varios fuente de informacion, que le permitira a la enfermera circulante destacar en su area de trabajo
LA UNIDAD QUIRURGICA:
CONCEPTO
La unidad quirúrgica es el área que alberga las salas de operaciones y servicios anexos, como Pre-anestesia, recuperación pos-anestésica, central deesterilización y equipo (CEYE), almacén de material de consumo, laboratorio, rayos x, banco de sangre, oficinas administrativas, vestidores y pasillos exteriores.
El diseño y tamaño deben ser suficientes para que las técnicas quirúrgicas se lleven a cabo en forma correcta, y al mismo tiempo facilitar el movimiento de personal, pacientes y material quirúrgico.
DIVISION EN EL AREA:AREA NEGRA O SIN RESTRICCIONES
En esta zona se permite el acceso con ropa de calle o uniforme hospitalario; en ella se ubican las oficinas administrativas, como jefatura de cirugía, de anestesia y de quirófanos; transferencias o recepción de pacientes; pasillos o corredores de acceso a los quirófanos, así como los vestidores.
En estos últimos el personal cambia su ropa por el uniformequirúrgico y tiene acceso al área gris o semirrestrigida a través de una trampa de madera donde deben colocarse zapatones para ingresar a ella.
AREA GRIS O SEMI-RESTRINGIDA
En ella se ubican servicios de apoyo, como los siguientes:
Pre-anestesia: Su función consiste en proporcionar cuidados pre-operatorios inmediatos al paciente quirúrgico, quien es transferido a una camillainterna a través de transfer de pacientes y llevado un cubículo individual a esperar su turno para la cirugía.
Recuperación pos-anestésica. Está destinada a proporcionar cuidados posoperatorios inmediatos al paciente quirúrgico hasta disminuir los efectos anestésicos y vigilar su estado hemodinámica e identificar complicaciones posquirurgicas inmediatas.
Por el tipo de material e instrumentalque se procesa en la CEYE, esta se divide como sigue:
1. Área negro o roja. En esta zona se recibe el instrumental y material que ha sido utilizado en los diferentes quirófanos para su lavado y desinfección. Cuenta con mesas de trabajo, tarjas de acero inoxidable, soluciones detergentes y desinfectantes, lavadoras de instrumental y ultrasónica.
2. Área gris o azul. Es el área donde se ensamblan ypreparan el instrumental, la ropa quirúrgica y el material de consumo para su esterilización, y así poder utilizarlos en los diferentes quirófanos.
3. Área blanca o esterilización. Es el área donde se esterilización y almacena el instrumental y material que se utiliza en los diferentes servicios que integran la unidad quirúrgica. Está equipada con esterilizadores y anaqueles para guardar materialprocesado.
AREA BLANCA O RESTRINGIDA
Es el área de mayor restricción; comprende la sala de operaciones propiamente dicha, en donde se lleva a cabo la intervención quirúrgica. Se requiere portar uniforme quirúrgico completo.
CARACTERISTICAS FISICAS DE UN QUIROFANO
1. Tamaño adecuado para diferentes cirugías es de 6 x 6 x 3 m (cerca de 37 m2).
2. Paredes y techo. Los techosdeben ser lisos, fácilmente lavables, sin brillo, colores tenues, de preferencias absorbentes al ruido; de materiales duros, no porosos, resistentes al fuego e impermeables al agua. Los pisos deben ser resistentes al agua y conductores de la electricidad.
3. Ventilación. Debe tenerse un sistema para controlar el aire filtrado. Se recomienda que haya 25 intercambios por hora. Este sistema de cambiode aire asegura una presión positiva mayor en el quirófano que la de los pasillos. Esta presión hace que el aire salga del quirófano. El conducto de entrada se localiza en el techo de salida a nivel del pido. El aire acondicionado controla la humedad a 60%, y el mínimo que debe haber es de 50%. La temperatura deberá ser de 20 a 26ºC.
4. Iluminación. Alumbrado de techo en forma difusa en tubos...