Manual de enfermeria propedeutica

“Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica”
Plantel Coyoacán #189
Modulo: Enfermería Propedéutica
Docente: Mexicano Morales Josefina
Alumna: Ponce de León Velasco Gloria Iris
Matricula: 111890793-8
Grupo: 204
“MANUAL DE PROCEDIMIENTOS”

México D.F a 28 de mayo del 2012

INDICE:
LAVADO DE MANOS ( MEDICO Y QUIRURGICO )……………………………………………………………1
PREPARACION DE MATERIAL Y EQUIPO………………………………………………………………………..2
MANEJO DE MATERIAL ESTERIL………………………………………………………………………………........3
CALZADO DE GUANTES ( TECNICA ABIERTA )………………………………………………………………….4
SIGNOS VITALES ( TOMA DE PRESION,TEMPERATURA,
FRECUENCIA RESPIRATORIA Y PULSO )…………………………………………………………………………...5
SOMATOMETRIA ( PESO,TALLA,PERIMETROS )…………………………………………………………………..6
DEXTROXIS……………………………………………………………………………………………………………...7PAPANICOLAU………………………………………………………………………………………………………..8
TENDIDO DE CAMA ( ABIERTO,CERRADO,CON PTE,QUIRURGICO )………………………………………9
VENDAJES…………………………………………………………………………………………………………………10
CURACIONES…………………………………………………………………………………………………………11
MOVILIZACION Y TRASLADO……………………………………………………………………………………….12
POSICIONES………………………………………………………………………………………………………………13INYECCIONES……………………………………………………………………………………………………………14

Lavado de manos Medico
LA PIEL
Para entender el objetivo de la higiene de manos es esencial conocer las características normales de la piel.
La piel esta normalmente colonizada, y diferentes áreas de piel tienen distintos índices de colonias bacterianas medidas como: ufc/ cm2; en el RN las zonas de mayor colonización son: perineal-inguinal, cordón umbilical, axilar, cervical, y miembros inferiores. En cambio en los trabajadores de la salud son lasmanos. 
Fue recién en 1938, que se categorizo la flora de la piel en :
* FLORA TRANSITORIA: de reciente adquisición (contaminación); estas bacterias pueden ser adquiridas desde los pacientes colonizados: E. coli, Cocos (+)MR, Candidas, Enterococos MR y bacilos Gram (-) MR.Suelen sobrevivir un limitado periodo de tiempo y están ubicados en las capas superficiales, por ellos puede ser removidoscon el lavado de manos por arrastre mecánico. Esta asociada más frecuentemente a la infección cruzada.
* FLORA RESIDENTE: son microorganismos persistentes o permanentes en la piel de la mayoría de las personas, incluyen Staphylococcus C (-), corinebacterium, Difteroides, estos sobreviven y se multiplican en capas profundas. En algunas oportunidades se incorporan el Staphilococcus Aureus oCandidas spp cuando la piel se presenta lesionada , siendo difíciles de erradicar y transformándose en importante fuente de contaminación y transmisión.
La piel es una estructura dinámica con tres funciones importantes: a) reducir la pérdida de agua, b) primer barrera de protección del organismo contra las infecciones y abrasiones y c) actuar como una barrera permeable.
Su estructura en los RNprematuros no esta totalmente desarrollada; en ellos observamos que el estrato corneo no existe o está limitado a 1 o 2 capas celulares, impidiendo cumplir con las dos primeras funciones; la epidermis es delgada y expuesta fácilmente a laceraciones y a sustancias irritantes que alteran su débil integridad; solo la dermis y la hipodermis están mejor desarrollada en ellos.
La alteración de la integridadpuede ser de causa nutricional, por disrupción (punción- laceración), por extracción de lípidos y capa cornea (acetona- adhesivos) o por sustancias químicas irritantes (solventes- detergentes); no solo afecta al RN sino también al personal que higieniza sus manos con frecuencia y su normalización requiere desde 6 horas a 7 días.
COLONIZACION
Los recién nacidos ingresados a las unidadesneonatales son rápidamente colonizados con los gérmenes predominantes de cada sala y los estudios efectuados muestran que el 90% de los mismos lo están entre el quito y séptimo día de su ingreso. 
Las bacterias que colonizan al paciente pueden ser transmitidas de uno a otro paciente por las manos de los trabajadores de la salud y...