manual de enfermeria

UNIDAD 1
PREVENCIÓN DE LA TRANSICIÓN DE MICROORGANISMOS

LAVADO DE MANOS
Limpieza médica de las manos: Es la limpieza activa, química, y mecánica de las manos y antebrazo, antes y después de realizar una actividad de enfermería.

Objetivos:
Disminuir los microorganismos presentes en la piel.
Evitar la infección o reinfección del paciente.
Prevenir la diseminación de infecciones.Principios científicos:
Anatomía- Fisiología:
La piel está compuesta por dos capas la epidermis o tejido epitelial y la dermis o tejido conectivo.
Las terminaciones nerviosas de la piel determinan la percepción de sensaciones de frío, calor, presión y dolor.
Las glándulas sudoríparas son numerosas especialmente en las palmas de la mano, planta de los pies, axilas, frente, ingle y las regionesvecinas de los genitales externos.
Las uñas son anexos de la piel y están compuestas de tejido epitelial.

Microbiología:
Las lesiones mecánicas, físicas, químicas y patológicas de la piel facilitan la entrada de microorganismos patógenos.
Las uñas son fuente de contaminación.
Los estafilococos y algunos hongos penetran fácilmente por las glándulas cebaceas y los folículos pilosos.
La pielposee una reacción ácida de (5.5) que retarda la acción bacteriana.


Farmacología:
El jabón es un detergente, pero no todos los detergentes son jabones.
El sudor tiene una reacción ligeramente ácida.
Los emolientes son sustancias grasas que protegen la piel aumentando su flexibilidad.

Física:
El alcohol se evapora más rápido que el agua.
Las sustancias oleosas protegen la piel y ayudan amantener el olor corporal e impiden el paso de agua al exterior.

Química:
El azúcar contenido en el sudor en forma de dextrosa es un medio de cultivo para los microorganismos.
Algunos productos químicos evitan olores por oxigenación por las sustancias que lo producen o por inhibición de crecimiento bacteriano.

Materiales:
Un jabón o detergente germicida. La mayoría de los centros disponede su detergente líquido al lado del lavabo generalmente este se manipula con pedal de pie.
Un lavado profundo con controles de pie, rodilla o codo para el agua con un grifo lo suficientemente alto para que las manos y los antebrazos se puedan colocar por debajo del él.
Toallas para secarse las manos. En muchas instituciones las hay de papel y se desechan después de usadas.
Una lima, unpalillo, u otra herramienta para limpiarse las uñas.

Desarrollo de la técnica:
Dé al agua y adapte la temperatura a tibia.
Mójese las manos y los antebrazos bajo el agua corriente, colocándolo por encima del nivel de los codos para que el agua corra desde la punta de los dedos hasta los codos.
Aplique jabón en las manos.
Haga movimientos firmes, de fricción, circulares para lavarse las palmas yla parte posterior de las manos, las muñecas y los antebrazos. Entrelace los dedos y los pulgares y mueva las manos hacia adelante y hacia atrás. Continué está actividad de veinte (20) a veinticinco (25) segundos.
Mantenga las manos y los brazos debajo del agua corriente para aclararlos bien con las primeras más altas que los codos.
Compruebe la longitud de las uñas y límpielas con una lima o conun palillo, si es necesario. Aclare estos instrumentos después de utilizarlos con cada uña.
Usar una toalla para secarse una mano bien desde los dedos al codo. Hacer movimientos rotatorios. Emplear una nueva toalla para la otra mano de la misma forma.
Arroje cada toalla a la papelera.
Cierre el agua. Si el grifo tiene control manual emplee el codo si es posible: del mismo modo usé una toallade papel seca cuando toque el mango.
Mantenga las manos delante de usted y por encima de la cintura.
El lavarse y aclararse las manos y los antebrazos va desde la zona más limpia a la más sucia.

Precauciones:
Graduar un volumen moderado al abrir la llave.
Mantener las manos más bajas que el antebrazo durante el procedimiento.
Mantener el mínimo contacto al cerrarlo.
Agentes químicos más...