Manual de enfermeria

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ESCUELA DE SALUD

PRINCIPIOS BASICOS DE TODO PROCEDIMIENTO DE ENFERMERÍA

❖ Lavado de manos en área limpia de la clínica
❖ Preparar el equipo transporte de medicamentos en bandejas.
❖ Comunicar al paciente de todo procedimiento que se realizara y solicitar su cooperación.
❖ Cuidar el pudor y privacidad del paciente durante todo el procedimiento.
❖ Adaptar la técnica a lasnecesidades alteradas del paciente.
❖ Conservar en todo momento los principios de asepsia y antisepsia
❖ Dejar cómodo al paciente al terminar la técnica
❖ Abandonar la sala del paciente y dirigirse al área sucia de la clínica para dejar el material utilizado.
❖ Lavado de manos en la clínica
❖ Registrar en hoja de Enfermería, letra clara y resumen del procedimiento realizado.

USO BANDEJADE PROCEDIMIENTOS

OBJETIVOS:
❖ Facilitar el traslado de materiales para la atención de enfermería
❖ Mantener la asepsia.

CARACTERISTICAS QUE DEBE TENER LA BANDEJA

❖ Lavable
❖ Liviana

Con revestimientos no porosa

No oxidable

❖ No desprendible
❖ Lisa
❖ Tamaño suficiente para que pueda ser usada en el velador o mesa

MANEJO DE LA BANDEJA

❖ Las bandejas debenmantenerse en lugar limpio y seco
❖ Una vez usada deben regresar al área sucia de la clínica, luego lavarla, enjuagarla y secarla
❖ La bandeja debe organizarse siempre manteniendo un área limpia y un área sucia
❖ Cuando traslade la bandeja a la unidad del enfermo debe limpiar la unidad donde la depositará o aislarla con un papel

LAVADO DE MANO

1. DOMESTICO: Para higiene personal
2.CLÍNICO:
Objetivo:
- Disminuir flora microbiana residente
- Eliminar flora microbiana transitoria
- Prevenir diseminación de microorganismos vía mano portada
- Prevenir IIH o nosocomiales

CUANDO LAVARSE LAS MANOS
- Al inicio y al final de la jornada laboral
- Entre paciente y paciente
- Antes y después de cada procedimiento o de uso de guantes , ya que noremplaza el lavado de manos
- Tantas veces como sea necesario

Duración: 60 segundos

Procedimiento:
1. Retírese las joyas
2. Descubra los brazos hasta el codo
3. Ubíquese en una posición cómoda frente al lavamanos, abra la llave sin tocar el lavamanos, mantenga el agua corriendo
4. Mójese las manos , tome el jabón , enjuáguelo y forme abundante espuma
5. Enjuague el jabón ydéjelo en su lugar
6. Comience frotando las palmas, dorso de la mano, bordes, espacio interdigitales, sobre y bajo las uñas, muñecas.
7. Enjuague bajo el chorro de agua, pasando el agua desde la punta de los dedos hacia el codo
8. Cierre la llave con el codo (o con la toalla al eliminarla)
9. Seque las manos con una toalla desechable, desde los dedos hacia el codo.

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[pic]LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO
Objetivo: Eliminar la flora transitoria y reducir la flora residente.
Duración: 3 a 5 minutos.
Indicaciones: En todo procedimiento invasivo y antes de cualquier procedimiento que requiera técnica aséptica
1. Catéter central.
2. Toracocentesis.
3. Instalación de drenaje pleural.
4. Paracentesis.
Materiales:
1. Jabón y/ o antiséptico.
2. Escobilla sólo parauña.
Técnica:
1. Retírese el chaleco.
2. Súbase las mangas hasta el brazo.
3. Retírese las joyas.
4. Abra la llave de agua.
5. Mójese las manos, muñeca y mitad del antebrazo.
6. Jabónese, frote palma con palma, 5segundos
7. Palma derecha sobre dorso de mano izquierda y viceversa, 5 segundos
8. Entrecruzar los dedos y frotarlos
9. Dorso de los dedos contra la palma opuesta. (dedosenganchados)
10. Con pulgar e índice opuesto insista entre cada dedo
11. Prolongar el lavado de las muñecas y antebrazo, frotando enérgicamente e impregnando toda la superficie de la piel.
12. Cepíllese sólo las uñas.
13. Enjuague con agua corriente y repita el procedimiento una vez más.
14. Séquese las manos, muñecas y antebrazo con toalla estéril.
15 Use antiséptico jabonosa (Clorhexidina 2-4%...