Manual De Funcionamiento1

Manual de Funcionamiento de las UNAP

recursos humanos, cuyo perfil ha de ajustarse a las exigencias y
requerimientos de la provisión de los servicios dentro del primer nivel de
atención, sirviendo de soporte a la adecuada y racional entrada y
circulación de las poblaciones a la que orientan los servicios, así como al
fomento de los factores protectores de la salud a nivelindividual, familiar y
colectivo.
Simultáneamente con el fortalecimiento del primer nivel de atención para
prevenir, detectar y tratar temprano los daños a la salud y prevenir la
discapacidad y la muerte, se promueve y se fortalece el desarrollo de la
atención especializada, para que le sirva de soporte.
Implica, además, establecer las condiciones que garanticen igualdad de
oportunidades para todos sushabitantes, el acceso equitativo a servicios
de salud que brinden atención integral de buena calidad, asegurar una
inversión justa y solidaria sobre la base de condiciones económicas y
sanitarias para que ayuden a reducir las brechas entre poblaciones de las
diferentes comunidades, municipios, provincias y regiones del país.
En los aspectos organizativos y funcionales, este nuevo modelo conlleva:
- Una descentración de la gestión y una descentralización de los servicios.
- La definició n de una oferta de servicios escalonada por niveles de
atención claramente definidos y establecidos, fundamentada en las
necesidades prioritarias de la población, buscando revertir la demanda de
servicios especializados y ajustar la oferta al nivel de resolución de
problemas o necesidades de salud.
- Elestablecimiento del uso obligatorio de un sistema de referencia y
contrarreferencia de usuarios, la asignación de responsabilidades bien
definida s a los equipos de salud, en un espacio geográfico poblacional
claramente delimitado, un proceso de planificación local estratégica, como
eje del proceso de gestión, un sistema de remuneración que no solo toma
el salario base, sino también el cumplimientode un compromiso de
resultados.
- Una amplia participación social, activa y conciente, de plenos derechos y
deberes. Para tales fines se deberá establecer espacios efectivos y
democráticos de participación comunitaria en todos sus niveles, en el
proceso de toma de decisiones, análisis de situación de salud (ASIS),
elaboración y ejecución de planes de salud, el fomento de los estilos de
vidasaludables, el autocuidado individual y colectivo, la fiscalización y
Serie Guías y Manuales para el Desarrollo del Primer Nivel de Atención No. 4

7

Manual de Funcionamiento de las UNAP

evaluación de los servicios, el establecimiento de instancias formales de
coordinación intra e intersectorial.

2.3.- Organización de los servicios de salud de atención a
las personas a partir de redes de servicios.2.3.1.- El modelo de red al que apostamos
Las bases para el modelo parten de la legislación vigente, sobre todo de
los reglamentos de rectoría y separación de funciones básicas del sistema
nacional de salud (635-03) y el de provisión de las redes de servicios
públicos de salud (1137-03).
Desarrollar un modelo de organización de servicios de atención a las
personas a partir de redes(SRS), implicaproveer atenciones integrales en
todos los ordenes, tanto para promover la salud como para prevenir la
enfermedad, así como para tratar la enfermedad evitando sus
complicaciones, al igual que para rehabilitar al discapacitado y evitar la
muerte.
Es lograr acceso con equidad a servicios integrales de salud de acuerdo a
las necesidades y expectativas de sus usuarios, al mismo tiempo
aprovechareconomías de escala, para lograr mayores niveles de
eficiencia y racionalidad del gasto en salud, haciendo énfasis en la función
de provisión y el de rectoría como garante de la misma.
Los establecimientos de salud, no importa su capacidad resolutiva, han de
ser vistos como un a organización compleja, donde interactúan un
conjunto de unidades, realizando cada una de ellas una labor diferente,
pero...