manual de hemodiálisis
de
Procedimientos
de
Enfermería
HEMODIÁLISIS
HOSPITAL REGIONAL
I.S.S.S.T.E PUEBLA
O R G A N I G R A M A
ÍNDICE
CONTENIDO
PÁG.
INTRODUCCION
5
JUSTIFICACIÓN
6
MISIÓN
7
VISIÓN
8
VALORES
9
MARCO JURÍDICO
11
OBJETIVO GENERAL
12
OBJETIVOSESPECÍFICOS
13
REGLAMENTO DEL PACIENTE
14
HEMODIÁLISIS
16
PRINCIPIOS FISICO-QUÍMICOS DE LA HEMODIALISIS
17
PROCEDIMIENTOS ESPECÍFICOS EN HEMODIÁLISIS
18
PRECAUCIONES UNIVERSALES: LAVADO DE MANOS
19
PROCEDIMIENTOS PRE-HEMODIÁLISIS
22
PROCEDIMIENTOS TRANS-HEMODIÁLISIS
26
PREPARACIÓN DE LA MÁQUINA DE HEMODIÁLISIS
28
CURACIÓN DEL SITIO DE INSERCIÓN DELACCESO VASCULAR
34
PUNCIÓN Y CONEXIÓN DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA INTERNA AL CIRCUITO.
EXTRACORPÓREA DE HEMODIÁLISIS
37
CONEXIÓN DE ACCESO VASCULAR TEMPORAL AL CIRCUITO EXTRACORPÓREO DE HEMODIÁLISIS
41
DESCONEXIÓN DE LAS LÍNEAS ARTERIOVENOSAS DEL CATÉTER TEMPORAL DE HEMODIÁLISIS
45
DESCONEXIÓN DEL PACIENTE CON FÍSTULA ARTERIOVENOSA DEL CIRCUITO EXTRACORPÓREA DEHOMODIÁLISIS
48
TOMA DE CULTIVO DE SECRECIÓN DEL CATÉTER
51
TOMA DE TIEMPOS DE COAGULACIÓN DURANTE LA HEMODIÁLISIS
53
TOMA DE MUESTRAS PARA EXÁMENES DE LABORATORIO A PACIENTES EN HEMODIÁLISIS
55
APLICACIÓN DE ERITROPOYETINA HUMANA RECOMBINANTE
57
LAVADO MECÁNICO Y DESINFECCIÓN DE LA MÁQUINA DE HEMODIÁLISIS (RIÑÓN ARTIFICIAL)
61
CUIDADOS DE ENFERMERÍA ENHEMODIÁLISIS
63
NORMA DEL SERVICIO DE HEMODIÁLISIS
67
GLOSARIO DE TÉRMINOS
69
BIBLIOGRAFÍA
70
INTRODUCCIÓN
Para el paciente con insuficiencia renal crónica y para su familia la vida con hemodiálisis requiere de grandes cambios en el estilo de vida. Estas alteraciones son generalmente imprevistas y desagradables, frecuentemente el paciente percibe a la unidad dehemodiálisis y al personal involucrado como la causa de su estado de insatisfacción.
El personal de enfermería, elemento fundamental en la atención directa del paciente nefropata y familia, responsable de monitoreo del paciente durante el tratamiento de hemodiálisis y del éxito de este, requiere de instrumentos que guíen y normen sus acciones, motivo, por el que se elabora el presente Manual deProcedimientos de enfermería de la unidad de hemodiálisis del Hospital Regional ISSSTE Puebla dirigido al personal que labora en esta área, enfermeras de nuevo ingreso y al personal de enfermería que se integran y desarrollan prácticas docentes. Incluye como punto obligado de referencia las normas oficiales mexicanas, las normas y programas institucionales tomando en cuenta que la unidad de hemodiálisisse considera área crítica de alta especialidad.
JUSTIFICACIÓN
La insuficiencia renal crónica es el daño progresivo e irreversible de la función renal que amenaza la calidad y prolongación de la vida del paciente, afectando los diferentes aparatos y sistemas si no se le ofrece una terapia sustitutiva o un trasplante renal.
El número de pacientes en el programa de hemodiálisis se haincrementado paulatinamente constituye un problema de salud pública en México. Ante esta problemática y como parte del programa de atención de enfermedades crónicas degenerativas, el ISSSTE incrementa el número de unidades de hemodiálisis a nivel nacional y así evitar el desplazamiento de los derechohabientes a servicio subrogado; con el propósito de brindar atención de calidad.
En el estado de Pueblase inaugura la unidad de hemodiálisis el 12 de Julio del 2004, iniciando con 5 máquinas system 1000 tina y 17 pacientes. Por lo que es responsabilidad de las enfermeras jefe de servicio elaborar el presente manual de procedimientos como un elemento que guíe y unifique criterios de atención en beneficio de los derechos habitantes.
MISIÓN
Otorgar al derechohabiente renal crónico...
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