MANUAL DE MEDICAMENTOS FARMACOLOGÍA CLÍNICA

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AINES. Los antinflamatorios no esteroideos son un grupo variado y químicamente heterogéneo de fármacos principalmente
antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos, por lo que reducen los síntomas de la inflamación, el dolor y la fiebre.
Nombre del medicamento: Acido Mefenámico
Grupo: Antiinflamatorio no esteroideo derivado del ácido fenámico, con propiedades analgésicas y antipiréticas.Indicaciones: Alivio sintomático de la artritis reumatoide, osteoartritis y dolor, incluyendo dolor muscular, traumático y dental, cefaleas, dolor
postoperatorio y posparto. Alivio sintomático de la dismenorrea primaria. Menorragia por causas disfuncionales o presencia de un dispositivo
intrauterino (DIU) cuando se haya descartado patología pélvica orgánica. Síndrome premenstrual. Alivio de lahipertermia en pacientes pediátricos
mayores de 6 meses de edad.
Vía de administración: Oral
Farmacocinética: El ácido mefenámico se administra por vía oral aunque la vía rectal es una alternativa para algunos pacientes. La absorción por el
tracto gastrointestinal es rápida y completa con unas concentraciones máximas que se obtienen entre las 2 y 4 horas para el ácido mefenámico. Las
concentracionesplasmáticas máximas a las 3-4 horas..
El metabolismo hepático tiene lugar sobre todo mediante oxidación. La semi-vida de eliminación del ácido mefenámico es de 2 horas. El fármaco y
sus metabolitos se excretan sobre todo en la orina (70%) y un 20-30% se elimina en las heces, probablemente mediante una excreción biliar. No se
requieren reajustes en las dosis en caso de insuficiencia renal.Farmacodinamia: El Ácido Mefenámico actúa al inhibir la ciclooxigenasa de manera inespecífica, irreversible y no competitivamente, por lo cual se
evita la conversión del ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos, los cuales se transforman en prostaglandinas, tromboxanos y mediadores de
la inflamación autacoides y eicosanoides. Al inhibir la ciclooxigenasa y la subsiguiente síntesis de prostaglandinas, sereduce la liberación de
sustancias y mediadores inflamatorios, previniéndose la activación de los nociceptores terminales.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad; úlcera gastrointestinal y estados inflamatorios gastrointestinales; embarazo y lactancia; niños < 2 años.
Reacciones adversas: Cefalea, mareo, ansiedad, prurito, eritema, retención de líquidos, cólicos abdominales, pirosis, indigestión,náusea, vómito,
diarrea, estreñimiento, flatulencia, úlcera gástrica o duodenal con sangrado o perforación, gastritis.
Con una frecuencia menor se han reportado arritmias, agranulocitosis, alucinaciones, ambliopía tóxica, anemia, anemia hemolítica, angioedema,
cistitis, confusión, depresión, epistaxis, eritema multiforme, síndrome de Stevenss-Johnson, estomatitis, falla renal aguda, hepatitis,hipertensión
arterial, hipoacusia, insuficiencia cardiaca congestiva, leucopenia, meningitis aséptica, neuropatía periférica, ojo seco, polidipsia, poliuria, rinitis
alérgica, supresión de la médula ósea, taquicardia, trombocitopenia, visión borrosa y urticaria.

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Nombre del medicamento: Nimesulida
Grupo: AINES
Indicaciones:
Antiinflamatorio: (procesos inflamatorios por traumatismos, torceduras,contusiones, distensiones de tendones, ligamentos, músculos,
articulaciones), artritis reumatoide, osteoartritis.
Vía de administración y posología:
Adultos: 100mg
Niños: 2 a 5 mg/kg/día.
Dosis en ancianos: tabletas dispersables en agua.
Aplicación local de gel en zona afectada dos veces al día. Seguro en niños <1 año.
Farmacocinética:
Absorción gastrointestinal rápida.
Unión a proteínas de 96%.Metabolismo hepático.
Se recomienda administrarse después de la comida.
Se excreta la mayor parte por el riñón y el resto por las heces.
Farmacodinamia:
Pertenece a la clase química de las sulfonanilidas e inhibe COX-2 lo que le convierte en un potente antiinflamatorio.Inhibidor no competitivo de
histamina.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco, ASA, y otros AINE.
Hemorragia GI o ulcera...