Manual de procedimientos

MANUAL DE TÉCNICAS Y NORMAS DE PROCEDIMIENTOS GENERALES DE ENFERMERÍA

HOSPITAL ESPAÑOL – MZA. 1ª Edición

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

Elaborado por:

Lic. Franco Casalvieri Jefe de Enfermería Docente Esc. de Enfermería – Facultad de Ciencias Médicas – U.N.C.

Mendoza, Agosto de 2.003

INDICE
Pág. Introducción Normas, Estándares y Protocolos Registros e informes escritos Informeoral Pases de Guardia en los Servicios de Atención Crítica Observaciones y Registros de Enfermería Lavado de Manos Colocación de Guantes Manejo de Material Estéril Curaciones Signos Vitales Temperatura Bucal – Axilar y Rectal Pulso Respiración Presión Arterial Movilización del paciente Traslado de la cama a la silla Traslado de la cama a la camilla Posiciones terapéuticas Higiene personal Lavado deCabello en cama Baño en ducha Baño en cama Higiene perineal Administración de Medicamentos Vía parenteral Subcutánea Intradérmica Intravenosa Venoclisis Tópica Instilación nasal Instilación ótica Instilación oftálmica Intramuscular Vía oral 59 – 84 Higiene Bucal 45 – 58 36 – 44 10 –13 14 – 16 17 – 19 19 – 21 22 – 35 1 2–9

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Aplicación vaginal Aplicación rectal 85 – 88 Tratamientos pormedios físicos Aplicación de bolsas de hielo o agua caliente Aplicación de compresas frías o calientes. Recolección de muestras Recolección de orina Recolección de heces Recolección de esputo Intubación e Irrigación Colocación de sonda nasogástrica Lavado gástrico Irrigación lavado ocular Trastornos en la oxigenación Drenaje postural Administración de oxigeno Cuidado de la traqueostomía Aspiraciónpor traqueostomía pulmonar) Eliminación Enemas 123 - 132 105 – 122 95 – 104 89 – 94

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Cambio o control de la campana o frasco de sello de agua (drenaje pleural –

Cateterismo Vesical urinario Sondaje Vesical Técnicas obstétricas Maniobra de Leopold Examen de mamas Técnicas neonatales Identificación del recién nacido (R.N.) Profilaxis ocular 142 – 157 133 – 141

Medidas antropométricasLimpieza del cordón umbilical Alimentación al pecho Alimentación por sonda En niños y el adulto Bibliografía 158 – 159

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Introducción

Las normas de enfermería tienen como propósito facilitar, promover, ayudar y prevenir acciones de riesgos en el trabajo de enfermería, las mismas ayudaran a unificar las acciones, que sirvan de guía para ajustar las operaciones y además permitan una basepara el planeamiento creativo y razonable en la organización del trabajo y además promuevan una comunicación efectiva, mejorando lo operacional en base a un efectivo accionar profesional de enfermería. El desarrollo y cumplimiento de las normas permiten asegurar la calidad de atención y garantizar la equidad en la cobertura de las necesidades básicas de los pacientes, la familia, comunidadhospitalaria y permiten controlar y evaluar las acciones de enfermería mediante la supervisión y auditoria interactiva de todos los miembros intervinientes en el plantel de enfermería. Debo destacar que en las presentes técnicas y normas de procedimientos se toma como base las acciones generales, no así las especificas que se deben complementar con otras normas por ejemplo como Manual de Bioseguridad o lasde sectores de cuidados críticos y especiales. Las técnicas y Procedimientos de Enfermería constituyen un eje fundamental que integra los sistemas de información y comunicación de enfermería, cuyo texto adjunta experiencias generalistas que se deberán actualizar al momento que se disponga, las delimitaciones de funciones según establece la Ley de Ejercicio de Enfermería, en las cuales lasincumbencias serán: del profesional y el auxiliar de enfermería como corresponden.

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IDEFINICIONES: NORMAS son :

NORMAS ESTANDARES Y PROTOCOLOS

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Los criterios mediante los cuales se puede medir la cantidad, calidad y/o grado de desempeño de las funciones. Una regla para unificar el comportamiento de las personas. Una regla o ley que sirve de guía a todos los empleados para llevar a cabo...