manual de procedimientos


MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA






TABLA DE CONTENIDO




1. Procedimientos de enfermería en oxigenoterapia
2. Procedimiento de enfermería para realización de muestras de gases arteriales.
3. Procedimiento de enfermería para el manejo de escaras
4. Procedimiento de enfermería para el manejo de heridas.
5. Procedimientos de enfermería en aspiración de secreciones
6.Procedimientos de enfermería en electrocardiograma
7. Procedimientos de enfermería en RCP
8. Procedimientos de enfermería en medición de PVC
9. Procedimientos de enfermería en sondaje naso gástrico
10. Procedimiento de enfermería para el lavado gástrico.
11. Procedimientos de enfermería en cateterismo vesical
12. Procedimientos de enfermería en monitorización de la presión intracraneal13. Procedimientos de enfermería en administración de fármacos
14. Procedimientos de enfermería en aplicación de vendajes en miembros inferiores.
15. Procedimiento de enfermería para la sujeción mecánica
















TOMA DE ELECTROCARDIOGRAMA

El electrocardiograma (ECG) es un estudio de rutina que se realiza para observar la actividad eléctrica del corazón. Elelectrocardiograma puede suministrar mucha información sobre el corazón y su funcionamiento. Con este estudio es posible averiguar más sobre el ritmo cardíaco, el tamaño y funcionamiento de las cavidades del corazón y el músculo cardíaco. El electrocardiograma de una persona sana presenta un trazado particular. Cuando se producen cambios en ese trazado, el médico puede determinar si existe un problema. Porejemplo, durante un ataque cardíaco, la actividad eléctrica del corazón cambia y ese cambio se registra en el ECG.
















ACTIVIDAD
DESCRIPCION
RESPONSABLE

1. Revisión de ordenes medicas
Revisar las ordenes médicas, para verificar la realización del EKG
Jefe del servicio

2. Preparar el equipo a utilizar
Se revisa si el equipo esta en buen estado, si hay papel,electrodos están completos y el gel.
Jefe del servicio





3. Lavado de manos
Lavado de manos según las normas técnicas antes de realizar el procedimiento

Jefe del servicio

4. Descripción del procedimiento al paciente
Explicación breve del procedimiento a realizar dando a conocer ( como y para que )
Jefe del servicio

5. Posición del paciente
Se le pide a la persona acostarse yse le fijan los electrodos a cada brazo, a cada pierna y al tórax, para lo cual es a veces necesario limpiar el área, rasurar o recoger el cabello.
Jefe del servicio

6. Ubicación de los electrodos
Se ubican las derivaciones fijadas es de 12 a 15 para un ECG de diagnóstico.






Jefe del servicio










7. Toma del electrocardiograma
El paciente debe permanecer quieto ycontener la respiración por períodos cortos de tiempo durante el procedimiento.
Jefe del servicio







8. Resultado al internista
Se le da a conocer el resultado del EKG al internista, para que analicé e interprete la grafica tomada y determine si es necesario su repetición o de lo contrario determinar conducta.
Jefe del servicio

9. Retirar y limpieza del equipo
Se leretiran al paciente las derivaciones, electrodos y se limpian las zonas utilizadas durante el procedimiento. luego se realízala ubicación correspondiente del equipo
Jefe del servicio

10. Ubicación del EKG
Se registra el resultado del EKG en la historia clínica
Jefe del servicio

11. Conducta medica
Se espera las órdenes medicas a seguir, conducta del paciente.
Jefe del servicioOXIGENOTERAPIA

La oxigenoterapia es un procedimiento terapéutico destinado a prevenir y tratar la hipoxia aumentando el contenido de oxígeno (O2) en la sangre arterial.
Indicado principalmente cuando existe Hipoxemia asociada a hipoventilación( el pulmón esta normal la falla es a nivel muscular)
Hipoxemia no asociada a hipoventilación...