MANUAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN
LA ATENCIÓN EN SALUD
Código: MN-GCAL-PAS-120
Versión:2
Fecha: 18/01/2013
MANUAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN LA ATENCIÓN EN SALUD
CONTROL DE CAMBIOS
Versión
1
Fecha
Descripción del Cambio
Se actualiza documentación que conforma el manual de calidad de la ESE
22/05/2012 Hospital Local Cartagena de Indias, ya que se cambia logo dela entidad
MANUAL
PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN
LA ATENCIÓN EN SALUD
Código: MN-GCAL-PAS-120
Versión:2
Fecha: 18/01/2013
PRESENTACIÓN
La ESE Hospital Local Cartagena de Indias impulsa una Política de Seguridad del
Paciente, dentro del marco del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la
Atención en Salud, cuyo objetivo es prevenir la ocurrencia de situaciones queafecten
la seguridad del paciente, reducir y de ser posible eliminar la ocurrencia de Eventos
Adversos para ser una institución segura y competitiva.
La Seguridad del Paciente es una prioridad de la atención en salud en nuestra
institución, los eventos adversos son la luz roja que alerta acerca de la existencia de
una atención insegura. Los eventos adversos se presentan en cualquier actividad yson un indicador fundamental de la calidad de esa actividad. En muchas ocasiones,
están asociados a fallas que suceden durante la atención bien sea por factores de las
personas involucradas en la misma o procesos que favorecen la aparición del daño
resultante de la atención en salud, o ambos; “Errar es humano”.
Las Guías de atención basadas en evidencia son prácticas que incrementan laseguridad de los pacientes, A su vez es importante resaltar la articulación de estas
prácticas en los diferentes niveles de atención y con las normas técnicas ya existentes
en aspectos relacionados como son la seguridad industrial, la seguridad ocupacional, y
la seguridad de la infraestructura hospitalaria,
Herramientas para la Seguridad del Paciente
complementadas además con
MANUAL
PARALA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN
LA ATENCIÓN EN SALUD
Código: MN-GCAL-PAS-120
Versión:2
Fecha: 18/01/2013
INTRODUCCIÓN
En la ESE Hospital Local Cartagena de indias todas las personas tienen la
responsabilidad de entregar seguridad al paciente durante la atención y para que esta
sea segura es necesario trabajar proactivamente en la prevención y detección de fallas
en el día a día, lascuales cuando son analizadas, enseñan una lección que al ser
aprendida previene que la misma falla se repita posteriormente.
Para aprender de las fallas se incentiva trabajar en un ambiente educativo no punitivo,
pero a la vez de responsabilidad y no de impunidad.
El número de eventos adversos reportados obedece a una política institucional que
induce y estimula el reporte, más no aldeterioro de la calidad de atención.
El riesgo para un paciente de sufrir eventos adversos mientras se le atiende existe en
todas las instituciones prestadoras de servicios de salud.
MANUAL
PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN
LA ATENCIÓN EN SALUD
Código: MN-GCAL-PAS-120
Versión:2
Fecha: 18/01/2013
CONTENIDO
Página
1.
OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN.
2.
REFERENTES:.
3.
TERMINOS yDEFINICIONES.
3.1
MODELO CONCEPTUAL
3.2
DEFINICIONES:
4.
PRACTICAS SEGURAS.
4.1
PROCESOS INSTITUCIONALES SEGUROS:
4.1.1 Programa de Seguridad de Pacientes que provea una adecuada caja de
herramientas:
4.1.1.1 Política institucional de Seguridad del Paciente:
4.1.1.2 Promoción de la cultura de seguridad.
4.1.1.3. Protocolos ante la ocurrencia de un evento adverso.
4.1.2. Sistema efectivode identificación y gestión de Eventos Adversos
4.1.2.1 Reporte:
4.1.2.2 Evaluación de la frecuencia con la cual ocurren los eventos adversos:
4.1.2.3 Monitorización de diversos aspectos relacionados con la seguridad del
paciente:
4.1.3 Procedimientos, alcance y acciones reciprocas de los programas de seguridad
del paciente entre asegurador y
prestador:
4.1.3.1. Procedimientos de...
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