Manual_de_Sospecha_de_trastornos_afectivos

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INTRODUCCIÓN
DEFINICIÓN DE LOS TRASTORNOS AFECTIVOS SEGÚN CIE-10
La alteración fundamental en estos trastornos es una alteración del humor o de la
afectividad, por lo general en el sentido de la depresión (acompañada o no de ansiedad) o
en el de la euforia. Este cambio suele acompañarse de uno del nivel general de actividad
(vitalidad). La mayoría del resto de los síntomas sonsecundarios a estas alteraciones del
humor y de la vitalidad o son comprensibles en su contexto.
EPISODIO MANÍACO
Presencia de una exaltación del humor, y un aumento de la cantidad y velocidad de la
actividad física y mental propias del individuo. Todas las subdivisiones de esta categoría
deben utilizarse solo para episodios maníacos aislados. En el caso de que haya episodios
del trastorno delhumor (afectivos) anteriores o posteriores, ya sean depresivos, maníacos
o hipomaníacos, debe recurrirse al trastorno bipolar.
TRASTORNO BIPOLAR
Trastorno caracterizado por la presencia de episodios reiterados (es decir, al menos dos)
en los que el estado de ánimo y los niveles de actividad del enfermo están profundamente
alterados, de forma que en ocasiones la alteración consiste en unaexaltación del estado
de ánimo y un aumento de la vitalidad y del nivel de actividad (manía o hipomanía) y en
otras, en una disminución del estado de ánimo y un descenso de la vitalidad y de la
actividad (depresión). Lo característico es que se produzca una recuperación completa
entre los episodios aislados (manía/hipomanía y depresión).
Los episodios de manía comienzan normalmente de manera bruscay se prolongan
durante un período de tiempo que oscila entre dos semanas y cuarto a cinco meses (la
duración mediana es de cuatro meses). Las depresiones tienden a durar más (su duración
mediana es de 6 meses), aunque rara vez se prolongan más de un año, excepto en
personas de edad avanzada.
TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE
Este trastorno se caracteriza por la aparición de episodios repetidosde depresión, que
pueden presentar los rasgos de episodio depresivo leve, moderado o grave, pero sin
antecedentes de episodios aislados de exaltación del estado de ánimo o aumento de la
vitalidad suficientes para satisfacer las pautas de manía. No obstante, pueden haberse
presentado episodios breves de elevación ligera del estado de ánimo o hiperactividad
(que satisface las pautas dehipomanía) inmediatamente después de un episodio
depresivo, a veces precipitados por el tratamiento antidepresivo.
PISODIO DEPRESIVO
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Pérdida de la capacidad de interesarse y disfrutar de las cosas, una disminución de su
vitalidad que lleva a una reducción de su nivel de actividad y a un cansancio exagerado,
que aparece incluso tras unesfuerzo mínimo. También son manifestaciones de los
episodios depresivos:

 Disminución de la atención y concentración.
 Pérdida de la confianza en sí mismo y sentimientos de inferioridad.
 Ideas de culpa y de ser inútil (incluso en los episodios leves).
 Perspectiva sombría del futuro.
 Pensamientos y actos suicidas o de autoagresiones.
 Trastornos del sueño.
 Pérdida del apetito.TRASTORNOS AFECTIVOS PERSISTENTES
Se trata de una serie de trastornos persistentes del estado de ánimo, que suelen ser de
intensidad fluctuante, en los que los episodios aislados son rara vez los suficientemente
intensos como para ser descritos como hipomaníacos o incluso como episodios
depresivos leves. Dado que duran años y en algunos casos la mayor parte de la vida
adulta del enfermo, suelenacarrear un considerable malestar y una serie de
incapacidades.
OTROS TRASTORNOS AFECTIVOS
Cualquier otro trastorno del humor (afectivo) que no esté justificada su clasificación en las
otras categorías de trastornos afectivos, debido a su poca gravedad o duración.
TRASTORNOS AFECTIVOS SIN ESPECIFICACIÓN
Psicosis afectiva sin especificación.

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