Manual De Sutura

Ventajas e inconvenientes de los distintos tipos de suturas
Como es natural, cada sutura cuenta con una serie de cualidades que dependen de su origen, estructura y comportamiento. A su vez, estascualidades son causa de ventajas e inconvenientes respecto a los demás tipos de suturas.

Suturas naturales frente a sintéticas
Suturas naturales
Ventajas ■ Buena manejabilidad ■ Buen anudado(frente a sintéticos monofilamentos) ■ Elevada histocompatibilidad tisular Inconvenientes ■ Reacción tisular moderada/alta ■ Baja resistencia a la tracción

Suturas sintéticas
Ventajas ■ Elevadaresistencia a la tracción ■ Comportamiento predecible Inconvenientes ■ Peor anudado que los naturales

Suturas absorbibles frente a suturas no absorbibles
Suturas absorbibles
Ventajas ■ Desaparecen ■Mínimo riesgo de reacción como cuerpo extraño a largo plazo Inconvenientes ■ Pierden resistencia ■ Soporte de la herida limitado en el tiempo

Suturas no absorbibles
Ventajas ■ Permanentes ■Proporcionan soporte indefinido a la herida Inconvenientes ■ No desaparecen ■ Se pueden dar reacciones tardías (cuerpo extraño)

Multifilamento frente a monofilamento
Multifilamento
Ventajas ■ Buenamanejabilidad ■ Excelente anudado ■ Anudado muy seguro Inconvenientes ■ Mayor fricción y arrastre tisular ■ Mayor traumatismo tisular

Monofilamento
Ventajas ■ Mínimo traumatismo tisular ■ Facilidad depaso por los tejidos ■ Ausencia de capilaridad Inconvenientes ■ Manejo más difícil ■ Anudado más difícil ■ Requieren anudado diferente para mayor seguridad

Podemos concluir, por tanto, que la suturaideal debería estar fabricada con un material sintético absorbible monofilamento, caracterizada por su resistencia inicial, elevada histocompatibilidad y fácil manejo y anudado.

Conociendo estascaracterísticas podemos ahora plantearnos la elección de la sutura más apropiada.

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Nudo con instrumentos
Esta clase de anudado se realiza cuando uno o ambos extremos del material de...