Manual de Toma de Muestras Microbiol gicas

MANUAL DE TOMA DE MUESTRAS MICROBIOLÓGICAS Y TRANSPORTE
BACTERIOLOGÍA CLINICA

UDES

Docente: Ivonne Gamboa Ramírez

LABORATORIO CLÍNICO DE MICROBIOLOGÍA
TOMA DE MUESTRAS MICROBIOLÓGICAS

1.

RECOMENDACIONES GENERALES

La comunicación eficiente entre todo el personal de salud es esencial para el éxito de la buena
atención del paciente. El medico solicitara con clara orientación a la situaciónclínica del paciente.
El personal de enfermería y de laboratorio requiere información precisa, para realizar el proceso
en las mejores condiciones y el personal de transporte debe estar capacitado para mantener las
muestras en términos de tiempo y características para su análisis.

1.1

Solicitud del estudio

La primera selección corresponde al sitio anatómico que garantice que representa al sitio dela
enfermedad activa. Las muestras para cultivos de bacterias deben ser obtenidas lo más pronto
posible, después del inicio de la enfermedad activa y preferiblemente antes del inicio de
antibióticos. Los sitios anatómicos que más frecuentemente presentan riesgo de obtener muestras
contaminadas son la vejiga desde la uretra y el periné, la sangre, las heridas superficiales, y el
tejido celularsubcutáneo desde la piel; el endometrio desde la vagina, el oído medio desde el
conducto auditivo externo, el seno nasal desde la nasofaringe.
•

Tipo de estudio requerido: se debe especificar x ej. Examen directo, Cultivo, Citoquímico

•

Tipo de muestra a analizar: Orina, LCR, sangre

•

Diagnóstico presuntivo del paciente

•
Se debe informar del tratamiento antimicrobiano que esté recibiendo elpaciente que
puede influir en la recuperación de gérmenes y pueden orientar la investigación.
•
Se deben usar las medidas de protección personal para la toma, transporte, y en caso de
accidente seguir los protocolos institucionales de reporte de accidentes.
1.2

Elementos requeridos

Según solicitud médica se deben utilizar y preparar los elementos necesarios para tomar la
muestra, ya que de lacalidad de estos es también el resultado obtenido:
MATERIAL DE ESTUDIO BACTERIOLOGÍA CLÍNICA
AÑO 2010

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BACTERIOLOGÍA CLÍNICA: Manual de toma de Muestras Microbiológicas
Docente: Ivonne Gamboa Ramírez- UDES Cúcuta
•
Escobillones o Hisopos: Los hay de diferentes tipos: algodón, alginato de calcio, dacrón y
cada cual tiene su aplicación: los de Dacrón están indicados para la investigación devirus y de
Streptococcus pyógenes; los de Alginato de Calcio son útiles para investigar Chlamydia y virus de
desarrollo lipídico, y algunas cepas de Neisseria gonorrhoeae. Nunca podrán usarse para tomas de
cultivos anaeróbicos, ya que estos se toman por punción con jeringa o por biopsia. Escobillones de
punta pequeña y mango flexible deben utilizarse para muestras de nasofaringe y uretra.
•
Medio detransporte: requerido para las muestras de cultivos aerobios de secreciones
tomadas por escobillaje
•
Medios de cultivo: Hemocultivos y cajas de petri con medios de cultivo específicos para
cada tipo de cultivo.
•

Frascos estériles, jeringas, tubos tapa rosca estériles, láminas portaobjeto.

•

Medidas de Protección personal.

1.3

Preparación de la piel

Se debe hacer lavado antiséptico demanos con jabón antiséptico, usar guantes estériles, con gasa
estéril impregnada en jabón yodado o antiséptico con gluconato de Clorhexidina y haciendo
movimientos circulares del centro a la periferia de la zona a puncionar. Repetir el mismo proceso
con gasa impregnada en solución antiséptica. Finalizar con gasa impregnada en alcohol antiséptico
al 70% o alcohol yodado, dejando secar el alcoholdurante 2 min.

1.4

Técnica de extendido:

•

Usar escobillón estéril tomando la muestra del sitio en estudio

•
Rotar suavemente el escobillón sobre el portaobjeto, en la parte central, sin repasar el
mismo sitio, para evitar ruptura de las células.
•

Usar escobillones diferentes para cultivo y extendidos.

1.5

Identificación de la muestra

Toda muestra debe ser etiquetada con los siguientes...