Manual de toma de muestras

Secretaría

SALUD

MANUAL PARA LA TOMA DE MUESTRAS PARA ANÁLISIS
MICROBIOLÓGICO

HÉCTOR ZAMBRANO RODRÍGUEZ
Secretario de salud de Bogotá. D.C.

JORGE BERNAL CONDE
Subsecretario de Salud.

JOSÉ FERNANDO MARTÍNEZ LOPERA
Director de Salud Pública.

MARIA PATRICIA GÓNZALEZ CUELLAR
Profesional Especializado Vigilancia en Salud Pública.

Comunicaciones 2007

Secretaría

SALUDINDICE
INTRODUCCIÓN
1

ASPECTOS GENERALES

1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
1.10
1.11
2

MUESTRAS CLÍNICAS

2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
2.10
2.11
2.12
3
3.1
3.2

RECOMENDACIONES PARA LA TOMA DE MUESTRAS
SOLICITUD DE ESTUDIO
PRECAUCIONES DE BIOSEGURIDAD
PREPARACIÓN DE ELEMENTOS
EQUIPO DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA :
PREPARACIÓN DE PIEL – LIMPIEZA YANTISEPSIA
TCNICA DE EXTENDIDO
É
IDENTIFICACIÓN DE MUESTRAS
CONDICIONES GENERALES DE ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE
CRITERIOS DE ACEPTABILIDAD O RECHAZO DE MUESTRAS
CADENA DE CUSTODIA Y PRUEBAS DE LABORATORIO

MUESTRAS DE ORINA
MUESTRAS DE SANGRE
MUESTRAS DEL TRACTO RESPIRATORIO
MUESTRAS DEL TRACTO RESPIRATORIO
MUESTRAS DE LQUIDOS CORPORALES
Í
MUESTRAS DE PIEL Y MUCOSAS
MUESTRAS DEBIOPSIA Y TEJIDOS
MUESTRAS DE HECES
MUESTRAS Ó TICAS, OCULARES Y DENTALES
MUESTRAS PARA DETECCIÓN DE HONGOS
MUESTRAS TRACTO GENITOURINARIO
LISTA DE CHEQUEO

MUESTRAS AMBIENTALES
SUPERFICIES, SOLUCIONES Y AMBIENTES
MUESTRAS EN PERSONAS

GLOSARIO
BIBLIOGRAFÍA

3
5
5
5
5
6
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7
7
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9
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29

2

SecretaríaSALUD

INTRODUCCIÓN
El estudio microbiológico de muestras de tejidos y líquidos corporales permite
establecer el diagnóstico etiológico de diferentes enfermedades infecciosas.
Por tal motivo es importante garantizar la calidad en la obtención de la muestra
y la información que debe acompañarla durante el proceso que comienza en la
fase previa al análisis que incluye la preparación,obtención y transporte de
muestras, lo cual concluye en el análisis de la muestra.
Errores en cualquiera de las fases lleva a pérdidas económicas y temporales,
mala utilización de recursos y lo que es mas grave errores diagnósticos de
gran impacto en el pronóstico y seguridad en la atención de los pacientes.
El objetivo general de este manual es unificar criterios en torno a la
preparación de unamuestra microbiológica, describiendo el equipamiento
necesario para la obtención de la misma, los cuidados y recomendaciones
especiales que se deben seguir en una adecuada técnica de recolección y
proceso de transporte, todo para garantizar la viabilidad del espécimen.
Se dispuso de un documento base para la elaboración de las recomendaciones
iniciales (1), las cuales fueron actualizadasmediante una búsqueda explícita
de la literatura con el fin de identificar y evaluar la evidencia publicada posterior
al año 2003 para actualizar las recomendaciones del documento de referencia.
Con el fin de recopilar la experiencia local e identificar temáticas que requerían
revisión y consenso, se solicitó por escrito a través del Comité de infecciones
Intrahospitalarias Distrital a todas lasinstituciones prestadoras de servicios de
salud, el envío de los manuales, protocolos o guías disponibles sobre toma de
muestras para el análisis microbiológico en los laboratorio institucionales.
Los documentos remitidos por las Instituciones prestadoras de servicios de
salud fueron evaluados con un instrumento diseñado con base en el
instrumento de la colaboración AGREE§.
Se definieron comoáreas más relevantes dentro del instrumento diseñado para
clasificación de los manuales, protocolos o guías, el objetivo y propósito, la
participación de los implicados, la claridad y presentación de las
recomendaciones y la aplicabilidad de las mismas, adicional a ello se revisaron
las referencias bibliográficas asociadas a cada documento.
Los participantes en la elaboración de este...