MANUAL DE R.P.B.I


















































INTRODUCCIÓN

En 1995 se publicó en el diario oficial de la federación la primera norma para regular el manejo de los Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI). El objetivo primordial de esta norma fue el de proteger al personal de salud de los riesgos relacionados con el manejo de estosresiduos, así como proteger el medio ambiente y a la población que pudiera estar en contacto con estos residuos dentro y fuera de las instituciones de atención médica.
Con base en el conocimiento científico se realizaron las modificaciones a los criterios para la clasificación de los RPBI, asentados en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002.
Así, residuos que en el pasados fueron considerados peligrosos, ahoradejan de ser considerados como tales y pueden ser manejados como basura común.
Esto trae consigo la disminución del gasto por el manejo de RPBI.
Por lo anterior consideramos necesario y conveniente que el personal involucrado con el manejo de los RPBI, conozca estos cambios a fin de que realice el manejo
adecuado de los mismos y proteja su salud.

OBJETIVO
Proporcionar una guía sencillapara el personal de salud de primer y segundo nivel de atención involucrado conel manejo de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI), de acuerdo con los cambios que incorpora la norma NOM-087-ECOL-SSA1-2002 sobre manejo de estos residuos, la cual sustituye a la NOM-087- ECOL-1995.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Clarificar los criterios para la nueva clasificación de RPBI.
 Disminuir laexposición del personal involucrado con el manejo de RPBI.
 Facilitar el cumplimiento de la legislación en materia de salud y medio ambiente, enlo relativo a Residuos Peligrosos Biológico- Infecciosos.
 Sugerir alternativas útiles para el manejo de estos residuos, en los establecimientos de salud rurales de difícil acceso que no cuenten con la infraestructura necesaria para el manejo de sus RPBI.Disminuir los riesgos de exposición a RPBI del personal en general de las unidades medicas y los pacientes.








Modificaciones a la norma que regula el manejo de RPBI en los centros de salud.
La NOM-087-ECOL-SSA1-2002 sobre el manejo de RPBI incorpora los siguientes conceptos:

“El ser humano y sus excretas, secreciones, etc., son los mismos en cualquier sitio donde éste los genere(hogar, centro de trabajo, hospitales, etc.)”. Esto significa que las excretas, orina, flujo menstrual, etc. de un paciente son idénticos estando en su casa o en el hospital, y por lo tanto no hay porque darles un manejo diferente al que se les daría en casa. (Volkow, et al, 2003 en edición)
Para que un residuo sea considerado RPBI debe de contener agentes biológicoinfecciosos.
La norma señalacomo agente biológico-infeccioso «cualquier organismo
que sea capaz de producir enfermedad. Para ello se requiere que el microorganismo tenga capacidad de producir daño, esté en una concentración suficiente, en un ambiente propicio, tenga una vía de entrada y estar en contacto con una persona susceptible».
Por lo tanto los desechos (pañales, toallas femeninas, condones, etc.) que provengan depacientes que no sean sospechosos de alguna enfermedad infectocontagiosa, como pacientes traumatizados, mujeres en trabajo de parto, o enfermedades cronicodegenerativas, no deben de ser considerados RPBI.
La cantidad de sangre o fluido corporal en el material de curación es determinante para poder ser considerado como peligroso, por lo tanto sólo los materiales de curación que estén empapados,saturados o goteando alguno de estos fluidos (líquido sinovial, pericárdico, cefaloraquídeo, sangre, etc) deben de ser considerados RPBI.
El conocimiento de estos conceptos por parte del personal de salud evitará percepciones equivocadas y permitirá una clasificación adecuada de la basura
generada en los centros de atención médica, lo cual optimizará los recursos disponibles.
El principal riesgo...