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Fecha de entrega:
17 de septiembre del 2014

Introducción
La relación del estado de nutrición y salud resulta un hecho indiscutible; la variedad, cantidad, calidad, costo, accesibilidad de los alimentos y los patrones de consumo representan uno de los factores que más afectan la salud del individuo y de las poblaciones.
Tomando como base los problemas de malanutrición presentes tanto en México como en el mundo, resulta indispensable contar con una serie de herramientas que permitan al profesional de la salud (nutriología) identificar aquellos sujetos o poblaciones que presenten un estado de nutrición alterado. La profesionalización del nutriólogo en la Evaluación del Estado Nutricio permitirá tomar decisiones correctas que coadyuven en el mejoramiento de lacondición tanto de los individuos como de las naciones.
La Evaluación del Estado Nutricio, ha sido definida por la ADA como un acercamiento integral para definir el estado de nutrición utilizando historias médicas, nutricias y de medicamentos: examen físico, mediciones antropométricas y datos de laboratorio.
Y por su parte la OMS, no la define pero la ubica como la aplicación metodológica cuyopropósito final es mejorar la salud de los seres humanos.
El punto crucial en la Evaluación del Estado de Nutrición, es considerar que se requiere de varios elementos para su aplicación, como: La obtención de datos e información por parte del individuo evaluado, realización de pruebas y mediciones, aplicación sistemática y ordenada de los mismos, evaluación e interpretación de los datos,informaciones, mediciones y pruebas obtenidas, y por último, el establecimiento de un diagnóstico sobre el estado de nutrición en que se encuentra el individuo evaluado.
Todo esto es buscando siempre, detectar a los individuos o poblaciones que se encuentren en riesgo de desarrollar una mala nutrición y poder prevenirlo, o en caso de ya estar en un estado no adecuado de nutrición, mejorarlo.


Historiamédica

Tiene como objetivo, conocer los antecedentes de salud y enfermedad del paciente. De este modo se puede identificar cuáles son los riesgos existentes en el estado de nutrición. Esta información es obtenida analizando en expediente médico del paciente o mediante una entrevista directa con él o familiares.
La historia médica debe incluir 11 elementos básicos:

1. Datos del paciente ymotivo de consulta.
2. Estado de salud actual.
3. Enfermedades crónicas.
4. Historia psiquiátrica.
5. Cirugías.
6. Terapias médicas.
7. Historia familiar.
8. Historia de salud dental.
9. Historia del uso de medicamentos.
10. Historia social.
11. Historia alimentaria y nutricia.









Examen físico
El examen físico sirve para detectar signos relacionados con lostrastornos nutricios que no pueden identificarse con ningún otro indicador. Este examen se refiere al análisis de los cambios relacionados con una nutrición deficiente y que puede verse o sentirse en la piel, cabello, ojos, mucosas o en los órganos más cercanos a la superficie del cuerpo.
También proporciona información sobre conductas del paciente, que influyen directamente en el estado de nutrición.Este examen se lleva a cabo de manera sistemática y de pies a cabeza, mediante cuatro técnicas básicas:
1. INSPECCIÓN: Consta en la observación crítica para poder evaluar color, forma, textura y tamaño. Técnica más usada, además de la vista, también se recurre al sentido del oído y el olfato.

2. PALPACIÓN: Esta técnica es mediante el tacto, se utiliza para evaluar temperatura, textura, tamaño ymovilidad de alguna parte del cuerpo. Existen dos tipos de palpación:

Superficial: Con la yema de los dedos, para tener máxima sensibilidad.
Profunda: Se utiliza la mano para ejercer mayor presión y evaluar las estructuras corporales. No siempre es utilizada en un examen físico enfocado a problemas nutricios.

3. PERCUSIÓN: Consta de golpes rápidos con los dedos y las manos en la...