Manual es espirometria

MANUAL SEPAR
DE PROCEDIMIENTOS

3

SOCIEDAD ESPAÑOLA
DE NEUMOLOGIA
Y CIRUGIA TORACICA
(SEPAR)

Manual SEPARde Procedimientos
Coordinador general de la obra:
Luis Puente Maestu
Comité editorial SEPAR:
José María Marín Trigo
Fellip Burgos Rincón
Nicolás Cobos Barroso
Ciro Casanova Macario
Antonio Cueto Ladrón de Guevara
Javier de Miguel Díez
Victoria Villena Garrido
CarlosZamarrón Sanz
Edición realizada para:
Novartis Farmacéutica S.A.
Gran Vía de les Corts Catalanes, 764
08013 Barcelona
Editado por:
LUZÁN 5, S. A. de Ediciones
Pasaje de la Virgen de la Alegría, 14
28027 Madrid
e-mail: luzan@luzan5.es
http://www.luzan5.es

Título original: Manual SEPAR de Procedimientos.
Módulo 3. Procedimientos de evaluación de la función pulmonar
©Copyright, 2002.SEPAR
ISBN Obra completa: 84-7989-152-1
ISBN Módulo 3: 84-7989-155-6
Depósito legal:
Imprime: EGRAF, S. A. Madrid
Editado y coordinado por Luzán 5, S. A. de Ediciones para
Novartis Farmacéutica S.A.
Reservados todos los derechos. Ninguna parte de esta publicación puede ser
reproducida ni transmitida en ninguna forma o medio alguno, electrónico o mecánico, incluyendo las fotocopias, grabacioneso cualquier sistema de recuperación
de almacenaje de información, sin el permiso escrito del titular del copyright.

3.

Procedimientos de evaluación de la función pulmonar

1. Espirometría

4

P. Casan, F. Burgos, J.A. Barberà, J. Giner

2. Capacidad de difusión del monóxido de carbono (DLCO)

16

B. Galdiz, C. Gistau, E. López de Santamaría, G. Peces-Barba

3. Volúmenespulmonares

37

L. Compte, V. Macián, M. Blanco, M. Rodríguez

4. Gasometría arterial
J.A. Barberà, J. Giner, P. Casan, F. Burgos

67

Espirometría

1

P. Casan
Hospital de Santa Creu i Sant Pau. Barcelona
F. Burgos
Hospital Clínic. Barcelona
J.A. Barberà
Hospital Clínic. Barcelona
J. Giner
Hospital de Santa Creu i Sant Pau. Barcelona
1. INTRODUCCIÓN
La espirometría es unaprueba básica para el estudio de la función pulmonar. Para
garantizar su correcta realización e interpretación, las diferentes sociedades médicas
neumológicas, nacionales e internacionales, han editado en los últimos años diversas
recomendaciones y normativas que garantizan los mínimos necesarios para poder comparar sus resultados en cualquier parte del mundo. La Sociedad Española de Neumología yCirugía Torácica (SEPAR) editó, ya en 1985 (Sanchis et al.), una “Normativa para la
espirometría forzada”. Este hecho, unido a la presencia de una industria nacional que facilitó la adquisición de espirómetros y a la coincidencia de contar en el mismo tiempo con
valores de referencia de la propia población española, constituyeron un trípode necesario que popularizó la realización deespirometrías en todo el ámbito médico nacional. A
pesar de ello, la espirometría sigue siendo un procedimiento teóricamente fácil de realizar, pero, en la práctica, difícil de hacerlo con corrección.
Quince años más tarde, la SEPAR se propone con esta monografía actualizar de
nuevo este procedimiento y hacer llegar a todos los rincones de habla hispana unas recomendaciones sencillas y básicas paraestandarizar la espirometría en toda su área
de influencia.
2. FUNDAMENTOS
La espirometría es una prueba que mide el volumen de aire que los pulmones pueden movilizar en función del tiempo. La representación gráfica puede ser entre estas
variables (volumen/tiempo) o entre sus derivadas (flujo/volumen). La paulatina sustitución de los viejos espirómetros de campana, que medían el volumen de aire y suvelocidad de salida mediante un quimógrafo, por los neumotácometros, que permiten

4

Espirometría

relacionar la lectura instantánea de flujo con el cálculo diferencial del volumen, ha
popularizado la denominada curva flujo/volumen (espiratoria/inspiratoria), que representa la forma actual de realizar la espirometría convencional en todo el mundo.
3. ESPACIO FÍSICO
Es recomendable un...