manual esni
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN EN
LA CONSULTA EXTERNA
Sistema de Información HIS
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE
INMUNIZACIONES
2013
Sistema de Información de Consulta Externa
1
Manual de Registro y Codificación de la Atención en la ConsultaExterna
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
CÓDIGOS DE DIAGNÓSTICOS Y ACTIVIDADES MÁS FRECUENTES
Código Diagnóstico / Actividad
Código Diagnóstico / Actividad
Z232
Z246
Z240
Z276
Z258
Z2781
Z251
Z268
Z238
Z2511
Z274
Z243
Z271
Vacunación Antituberculosa (BCG)
Vacunación Antihepatitis Viral B (HVB)
VacunaciónAntipoliomielítica
Vacunación contra DPT – HvB – HiB
(Pentavalente)
Vacunación Diftotetánica (dT)
Vacunación contra Haemophilus Influenzae B
(HiB)
Vacunación contra Rotavirus
Vacunación Antineumocócica
Vacunación contra la Influenza (estacional)
Vacunación Anti Sarampión, Paperas y Rubéola
(SPR)
Vacunación Antiamarílica (AMA)
Vacunación anti Difteria, Pertusis y Tétanos (DPT)Vacunación contra el Virus Papiloma Humano
(VPH)
Z275
Vacunación Anti Sarampión-Rubéola (SR)
Z289
Inmunización no realizada por razones no
especificadas
R761 Reacción Anormal a la Prueba de Tuberculina
U0009 Actividad de ESN Inmunizaciones
U721 Plan Familiar de Alto Riesgo
U722 Plan Familiar de Mediano Riesgo
U723 Plan Familiar de Bajo Riesgo
U124 Capacitación
U0009 Actividades de EstrategiaSanitaria Nacional de
Inmunizaciones.
ESQUEMA DE VACUNACIÓN NACIONAL
Vacuna
Recién
2
3
4
5
6
7
8
Nacido Meses Meses Meses Meses Meses Meses Meses
1
Año
15
Meses
18
Meses
4
Años
5 a 11
Años
10
Años
MEF
Grupos de Varones
Mayores
Gestante Riesgo en Riesgo de 60 Años
BCG
Hvb
APO
PENTAVALENTE
NEUMOCOCO
INFLUENZA
ROTAVIRUS
SPR
AMA
DPT (Ref)
DPT(Ref)
dT
VPH
Sistema de Información de Consulta Externa
2
Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LAS ACTIVIDADES EN LA ESTRATEGIA SANITARIA
NACIONAL DE INMUNIZACIONES
Desarrolla dos (02) tipos de actividades: Atenciones de Salud y ActividadesPreventivo Promociónales (APP).
Como caso excepcional se hará uso de la hoja HIS en el servicio de hospitalización donde aplican la vacuna al recién
nacido (BCG y HvB).
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta características especiales.
A. ATENCIÓN DE SALUD
Los ítems referidos al día, historia clínica, documento de identidad, financiador,pertenencia étnica, distrito de
procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en los aspectos
generales del presente Documento Técnico.
En el ítem: Distrito de Procedencia, anote claramente el distrito del domicilio actual de la persona a la que se le
administra la vacuna. Se considera a una persona residente de un distrito cuando tengapermanencia estable a partir de
los 06 meses.
Los ítems Diagnóstico Motivo de Consulta, Tipo de Diagnóstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisará
en detalle a continuación.
En el ítem: Diagnóstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote claramente el biológico por separado
identificando el tipo de vacuna.
En el caso de que existan más de tres diagnósticos continúe enel siguiente registro, trace una línea oblicua entre los
ítems del Día y Servicio.
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D"
En el ítem: Lab anote:
El número de dosis (1, 2, 3…) según el tipo de vacuna.
En aquellas vacunas que son dosis ÚNICAS deje en BLANCO.
Todas las dosis de vacuna se registran con Tipo de Diagnóstico Definitivo (D)
VACUNACIÓN DEL RECIÉN NACIDO
Según...
Regístrate para leer el documento completo.