Manual Iss

Páginas: 393 (98245 palabras) Publicado: 28 de julio de 2014
ACUERDO No. 256 DE 2.001
(19 de Diciembre)

POR EL CUAL SE APRUEBA EL "MANUAL DE TARIFAS" DE LA ENTIDAD PROMOTORA DE
SALUD DEL SEGURO SOCIAL “EPS-ISS”.

EL CONSEJO DIRECTIVO DEL INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES,
en uso de la facultad que le confiere el numeral 15 del Artículo 9º del Decreto 2148 de 1992, y
CONSIDERANDO:
Que el Instituto de Seguros Sociales, de conformidad con lo dispuestoen el numeral 3 del Artículo
3º del Decreto 2148 de 1992 debe garantizar a sus afiliados y beneficiarios la prestación de los
servicios médico asistenciales integrales que por ley le corresponden, mediante acciones de
prevención, curación y rehabilitación.
Que con fundamento en el Parágrafo 1 del Artículo 275 de la Ley 100 de 1993, al Consejo Directivo
del Instituto le compete determinar lastarifas que el Instituto aplicará en la venta de servicios de
salud.
Que el Instituto de Seguros Sociales, de acuerdo con lo previsto en el numeral 1 del Artículo 12 del
Decreto 2148 de 1992, por regla general contratará con Entidades Públicas o Privadas
especializadas en servicios de salud.
Que el Ministerio de Salud en ejercicio de sus facultades legales en especial las conferidas por elArtículo 73, Numerales 3 y 7 de la Ley 100 de 1.993 y el Decreto Número 1292 de 1.994, mediante
la Resolución Número 365 de 1.999, adoptó la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud, de
obligatoria aplicación por parte de los organismos de dirección, vigilancia y control del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, direcciones departamentales, distritales y municipales de
salud,entidades promotoras de salud, entidades adaptadas y transformadas, administradoras del
régimen subsidiado, prestadores de servicios de salud, compañías de seguros que expiden el
seguro obligatorio de accidentes de tránsito, así como a las entidades o instituciones que tienen
regímenes especiales en materia de salud, cualquiera sea su naturaleza jurídica y el régimen de
salud bajo el cualprestan sus servicios.
Que en virtud a lo preceptuado por el Artículo 1, Parágrafo 1 de la Resolución 4144 de 1.999 del
Ministerio de Salud, mientras entra en vigencia el Manual Tarifario de las Prestaciones en Salud,
con base en la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud (CUPS), los prestadores de
servicios utilizarán, para efectos de reportar los registros individuales, los sistemas decodificación
con los cuales facturan el valor de las atenciones a las entidades administradoras de planes de
beneficios.
Que por la Resolución Número 2333 de 2.000 el Ministerio de Salud adoptó la primera
actualización de la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud con el fin, entre otros, de:
efectuar el registro de los datos del módulo de prestaciones de salud en concordancia con lodispuesto en los reglamentos del Sistema Integral de Información en Salud para el SGSSS;
establecer la nomenclatura que exprese los contenidos de los planes de beneficios obligatorios y
complementarios en el SGSSS; diseñar los manuales de tarifas en el sector salud y; elaborar
protocolos y guías de atención.
Que el Ministerio de Salud aún no ha expedido el Manual Tarifario de las Prestacionesen Salud
con base en la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud (CUPS); en consecuencia la EPSISS podrá utilizar, para efectos de la facturación de los servicios que las Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud brinden a sus afiliados, el sistema de codificación que considere apropiado.
Que es necesario actualizar la codificación y el contenido de las actividades, intervencionesy
procedimientos, listados en el Manual de Tarifas del ISS, mediante su ordenamiento lógico y
detallado, a su vez, que sea un instrumento facilitador para la implantación ágil y oportuna, por
parte del Seguro Social, de la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud (CUPS), en el
momento que el Ministerio de Salud expida el Manual Tarifario de las Prestaciones en Salud con
base en esta...
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