Manual Nutricion Clincia 2

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manual de nutricion clinica II
L.N STEPHANIE SABORIA SEGURA 6°SEMESTRE

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manual de nutricion clinica II
L.N STEPHANIE SABORIA SEGURA 6°SEMESTRE




INDICE
* Anatomía y fisiología renal……………………………………………..2
* Filtración glomerular…………………………………………………….4* Exploración y orientación enfermedad renal…………………….......6
* Sx. Nefrótico - nefrítico……………………………………………….….9
* Dieta hipolipememiante DASH……………………………………..…14
* Nefropatía obstructiva…………………………………………………..18
* Litiasis renal…………………………………………………………..….24
* IRC e IRA…………………………………………………………………32
* Anatomía y fisiología de hígado……………………………………….38
* Cirrosishepática…………………………………………………………40
* Anemia……………………………………………………………………45
* Geriatría………………………………………………………………..….55
* Sarcopenia……………………………………………………………..…59
* Respuesta metabólica……………………………………………….….64
* VIH…………………………………………………………………………68

ANATOMIA FISIOLOGIA RENAL

ANATOMIA Y FISIOLOGIA RENAL
El riñón es un órgano par, cada uno aproximadamente de 12 a 13 cm de longitud según su eje mayor y unos 6 cm.de anchura, 4 de grosor, siendo su peso entre 130 y 170 gr
Cada riñón tiene un borde extremo, la corteza renal, rodea la medula renal, que está compuesta por muchos segmentos conocidos como pirámides renales. Los riñones contienen numerosas unidades productoras de orina, conocidas como nefronas.
En cada unidad se encuentra un glomérulo. Está envuelto en una membrana con forma de copa conocidacomo capsula de Bowman.

Fisiología renal: las funciones básicas del riñón son de tres tipos:

1. Excreción de productos de desecho del metabolismo. Por ejemplo, urea, creatinina, fósforo, etc.

2. Regulación del medio interno cuya estabilidad es imprescindible para la vida. Equilibrio hidroelectrolítico y acido básico.

3. Función endocrina. Síntesis de metabolitos activos de lavitamina D, sistema Renina angiotensina, síntesis de eritropoyetina, quininas y prostaglandinas.

4. Estas funciones se llevan a cabo en diferentes zonas del riñón. Las dos primeras, es decir, la excretora y reguladora del medio interno, se consiguen con la formación y eliminación de una orina de composición adecuada a la situación y necesidades del organismo. Tras formarse en el glomérulo unultra filtrado del plasma, el túbulo se encarga, en sus diferentes porciones, de modificar la composición de dicho ultra filtrado hasta formar orina de composición definitiva, que se elimina a través de la vía excretora al exterior.

FILTRADO GLOMERURAL

FILTRADO GLOMERURAL
Consiste en la formación de un ultrafiltrado a partir del plasma que pasa por los capilares glomerulares. Se denominaultrafiltrado, pues sólo contiene solutos de pequeño tamaño capaces de atravesar la membrana semipermeable que constituye la pared de los capilares.
Ésta permite libremente el paso de agua y de sustancias disueltas, con peso molecular inferior de 15000; es totalmente impermeable, en condiciones normales, a solutos con peso molecular superior a 70000 y deja pasar en cantidad variable los de pesomolecular entre 15000 y 70000.
La orina primitiva, que se recoge en el espacio urinario del glomérulo, y que a continuación pasa al túbulo proximal, está constituida, pues, por agua y pequeños solutos en una concentración idéntica a la del plasma; carece no obstante, de células, proteínas y otras sustancias de peso molecular elevado.
El filtrado es product únicamente de fuerzasfísicas. Lapresiónsanguínea en el interior del capilar favorece la filtración glomerular, la presión oncótica ejercida por las proteínas del plasma y la presión hidrostática del espacio urinario actúan en contra de la filtración.
La resultante del conjunto de dichas fuerzas es la que condicionará la mayor o menor cantidad de filtrado producido por cada glomérulo. En el adulto sano, la superficie...