Manual Pseudoquiste De Pancreas Vf

título: PSEUDOQUISTE DE PÁNCREAS.
Guía aprobada por consenso en el 3er Taller Nacional de Buenas Prácticas Clínicas en Cirugía Pediátrica (Camagüey, 23 al 25 de enero de 2012).
AUTORES
Dr. José Raúl Sánchez Aguilar (1)
Dra. Neyda Delgado Marín (2)
Dra. Jalima Jiménez Morejón (3)

(1) Especialista de I Grado en Cirugía Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Hospital Pediátrico ProvincialDocente “Eduardo Agramonte Peña”. Camagüey.
Dirección: Calle Julio Sanguily # 324 entre Joaquín de Agüero y Benavides, La Vigía, Camagüey.
Teléfono: 28-1464
E-mail: rsanchez@shine.cmw.sld.cu
(2) Especialista de I Grado en Cirugía Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Hospital Pediátrico Provincial Docente “Eduardo Agramonte Peña”. Camagüey.
E-mail: ney@finlay.cmw.sld.cu
(3) Especialista de IGrado en Cirugía Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Hospital Pediátrico Provincial Docente “Eduardo Agramonte Peña”. Camagüey.
INSTITUCIÓN
Hospital Pediátrico Provincial Docente “Eduardo Agramonte Peña”. Camagüey.
Resumen
El pseudoquiste pancreático es la lesión quística más común del páncreas. Constituye una colección líquida rica en amilasa, localizada dentro o adyacente al páncreas;rodeada de una pared no epitelizada, como resultado de una pancreatitis aguda o crónica, un trauma pancreático, o una obstrucción del conducto pancreático. El 50% resuelven espontáneamente en un período de 6 semanas, pero una parte de ellos requieren tratamiento quirúrgico. Se presenta la Guía de Buenas Prácticas Clínicas para Pseudoquiste pancreático, aprobada por consenso en el 3er Taller Nacionalde Buenas Prácticas Clínicas en Cirugía Pediátrica (Camagüey, 23 al 26 de febrero de 2004).
PALABRAS CLAVE
Pseudoquiste de páncreas.

abstract
The pancreatic pseudocyst is the most common cystic lesion of the pancreas. It constitutes an amilasa rich liquid collection, located inside or adjacent to the pancreas; surrounded by a wall without ephithelium, as result of a sharp or chronic pancreatitis,pancreatic trauma, or obstruction of pancreatic conduit. 50% solves spontaneously in 6 weeks, but some of they require surgical treatment. We presented the Good Clinical Practices Guideline for Pancreatic pseudocysts, approved by consent in the 3th National Good Clinical Practices Workshop in Pediatric Surgery (Camagüey, Cuba; February 23 – 26, 2004).
key words
Pancreatic pseudocysts.
CONCEPTOSPseudoquiste pancreático
Lesión quística más común del páncreas. Colección líquida rica en amilasa, localizada dentro o adyacente al páncreas; rodeada de una pared no epitelizada, como resultado de una pancreatitis aguda o crónica, un trauma pancreático, o una obstrucción del conducto pancreático. Pueden ser de localización intergastrocólica, intergastrohepática, subcólica y otras.
Colecciónlíquida aguda
Ocurre en más del 50% de los pacientes con pancreatitis aguda moderada-severa. No debe ser confundida con un pseudoquiste, pues regresan espontáneamente en el 50% de los casos. Usualmente están localizadas en las cercanías del páncreas y carecen de una pared clara de tejido de granulación. Ellos representan una reacción serosa o exudativa de un páncreas inflamado o lesionado y no tienencomunicación con el conducto pancreático, por lo que no contienen altas concentraciones de enzimas pancreáticas, su composición es parecida al plasma. Tienen forma irregular. Generalmente resuelven sin tratamiento. En caso de persistir por 3 o más semanas (10-15%), pueden desarrollar cápsula y convertirse en pseudoquistes o absceso pancreático.
CLASIFICACIÓN
De D‛Egidio y Schein, basada en laanormalidad del conducto pancreático.
1. Tipo I: pseudoquiste post-necrótico agudo, ocurre después de un episodio de pancreatitis aguda, están asociados con una anatomía normal del conducto, no comunican con los conductos pancreáticos.
2. Tipo II: Pseudoquistes post-necrótico, ocurren después de un episodio de pancreatitis aguda o crónica. El conducto pancreático está inflamado pero no hay...