manual signos vitales

Páginas: 14 (3278 palabras) Publicado: 1 de abril de 2013
Signos vitales

Concepto:

Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, en una forma constante.

1.-Temperatura Corporal (TC)

2.- Frecuencia Respiratoria (FR)

3.- Frecuencia Cardiaca (FC)

4.- Tensión Arterial (TA)

Objetivos de Enfermería:

Reconocer la relación que existe entre los signos vitales, la actividadfisiológica y los cambios fisiopatológicos.
Conocer la naturaleza periódica de actividades fisiológicas como base para evaluar la medición de signos vitales.
Utilizar la información obtenida por la medición de los signos vitales como factor determinante para valorar la evolución del cliente, la respuesta al tratamiento y las intervenciones de enfermería.
Reconocer y evaluar la respuesta individual delenfermo a los factores ambientales, internos y externos, según se manifiestan por la medición de los signos vitales.
Vigilar los signos vitales con mayor frecuencia de la ordenada si el estado del paciente lo requiere.
Comunicar los datos de los signos vitales a los médicos con la terminología correcta y registros adecuados para mejor tratamiento.


Momentos para Valorar los Signos Vitales:Estos signos, que deben considerarse como un todo, se registran para vigilar las funciones del cuerpo, ya que son un reflejo de eventuales alteraciones funcionales que resultarían indetectables por otros medios. El registro de los signos vitales de un paciente no debe ser un procedimiento automático o rutinario, sino una valoración reflexiva, científica. Los signos vitales deben evaluarse enrelación con el estado de salud presente y pasado del paciente, y deben ser comparados con los habituales del paciente y con los valores considerados como normales.


Al llegar a un centro de asistencia sanitaria para obtener los datos básales.
Cuando el paciente sufre cambios en su estado de salud o presenta ciertos síntomas como dolor torácico, o sensación de calor o desmayo.
Antes y despuésde una intervención quirúrgica o de un procedimiento invasivo.
Antes y/o después de administrar un medicamento capaz de afectar a los aparatos respiratorio o cardiovascular.
Antes y después de cualquier intervención del personal de enfermería que pudiera alterar los signos vitales.



Temperatura Corporal (TC)

Concepto:
El grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre latermogénesis y la termólisis

Valoración de la temperatura corporal:

Procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo y humano, en las actividades bucal o rectal, o en región axilar o inguinal.
Objetivos:

Valorar el estado de salud o enfermedad.
Ayudar a establecer un diagnostico de salud.
Conocer las oscilaciones térmicas del paciente


Principios:

Elaumento de la temperatura corporal es una respuesta aun proceso patológico.
La temperatura corporal se afecta con la edad, clima, ejercicio, embarazo, ciclo menstrual, estado emocional y enfermedad.



Termogénesis y Termólisis:

La termogénesis es el calor producido y la termólisis es el calor perdido, podemos conceptuar a la temperatura como el grado de calormantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termogénesis y la termólisis.

Factores que afectan la producción:

1.- Tasa metabólica basal
2.- Actividad muscular
3.- Producción de tiroxina
4.- Adrenalina, noradrenalina y estimulación simpática.


Factores que afectan la pérdida de la temperatura

1.- Conducción
2.- Convección
3.- Vaporización
4,- Radiacción

3Temperatura interna:

Es aquella que tiene los tejidos profundos del cuerpo, tales como el cráneo, tórax, cavidad abdominal y cavidad pélvica ( 37º c ).

Temperatura superficial:

Es la piel, el tejido subcutáneo y la grasa, esta se eleva y se disminuye en respuesta al ambiente y puede variar desde 20 a 40º c

Factores que afectan la temperatura corporal:

1.- Edad
2.-...
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